仅40天未照B超,腹中胎儿心脏肿瘤从无到一元硬币大,几乎堵住了三尖瓣环!此前,新任中华医学会胸心外科主委的广东省人民医院院长庄建带领近50人团队全力营救胎儿——45分钟完成孕妇剖腹、胎儿脱离子宫、保留脐带和胎儿循环,放出胎儿心包积液,松解肿瘤对三尖瓣压迫;出生后第2天,体外循环下切除右心房肿物,并结扎动脉导管,修补缺损的右心房。母子平安,宝宝将于近日康复出院。这意味着,我国在胎儿先天性疾病手术治疗上取得重大突破,成功实施了国内首例胎儿心脏病外科手术救治。
小儿患心脏病的因素有哪些?
1、 遗传因素(内在因素)的影响:据医学报道,大约5%先天性心脏病患者伴有染色体异常;另外在同一家庭中可有两个或两个以上成员患有先心病,说明先天性心脏病的发生与遗传因素有关。
2、环境因素(外在因素)的作用:主要是母亲在妊娠早期(尤其在3个月之内)患过病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母亲怀孕早期接触大量放射线,因营养不良造成某些营养物质缺乏,以及药物的影响,如孕妇服用抗癌药、抗癫痫药及安眠药等,这些因素均可妨碍胎儿的正常发育,与先天性心脏病的发生有不一定关系。据调查,单纯由环境因素造成先天性心脏病的例证如风疹感染,约占先心病患儿中的1%-2%;而绝大多数(超过90%)先天性心脏病患者的病因可能是多因素造成的,即兼有遗传及环境因素的影响。
如何照料有心脏病的儿童?
一、 要尽量避免婴儿啼哭,满足其生理要求,如按时喂奶,及时更换尿布等。母乳喂养的患儿,不要将乳房堵住宝宝的口鼻连续吸吮,这样会使他憋气,容易发生青紫,要间歇哺乳,使宝宝得到休息。人工喂养同样如此。
二、 室内空气要新鲜,温度要适宜。有持续青紫的患儿应避免室内温度、湿度过高,并须经常保证充足的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
三、 饮食要富有营养,易于消化吸收。不要一顿吃得太饱,要少食多餐。适当调整食物的结构,防止发生便秘。
四、 建立合理的生活制度,避免过分劳累,但要有适当的户外活动,动静结合,尽量减轻心脏负担。
五、 少去公共场所,注意预防各种急性传染病。各种预防接种可根据需要按时进行,但要密切观察反应,及时采取有效措施,防止意外。
六、 扁桃体炎反复发作时,有并发细菌性心内膜炎的危险,应在积极抗炎治疗的同时,切除扁桃体。患儿如需拔牙,应做预防性抗炎治疗。