近日，中山一院成功治愈一例破伤风感染患者。来自广州白云区江高镇双岗村的胡女士（60岁）日前已经高兴地从中山一院显微创伤手外科出院，而回想起受伤及治疗经历，她至今心有余悸。
小木屑险酿大灾祸
据患者自己介绍，她在打扫卫生时，右手小指不慎被家具木屑扎了一下，当时有疼痛，但不久即缓解，创口不大、创口少量出血，自行按压后出血停止，自认为创口小，没什么大事，未对伤口做处理。
约一周后，患者出现小指疼痛并逐渐加剧，伴小指红肿、伴吞咽无力，有哽咽感，在当地诊所予以消炎治疗后，创口红肿无明显减轻，出现创口化脓，后自行挤出脓液并予以创口换药，创口结痂。
随后患者感觉全身乏力，吞咽困难、张口咬合无力，伴颈部肩部肌肉酸痛，当地医院考虑口腔疾病，建议患者到口腔医院就诊，检查结果显示无异常。因手指疼痛，患者来我院找到显微创伤手外科顾立强教授诊治。顾教授仔细询问病史和查体后，考虑患者极有可能存在破伤风感染，立即将患者收入院。
一波三折悉心治疗
入院后，顾立强教授立即组织全科医师护士集中讨论患者病情。全科医护人员对患者病情高度重视，制定了详细的治疗和护理计划，并成立专门的治疗组和护理组对患者进行治疗，同时专门腾出一间病房，将患者进行隔离。
顾立强教授医疗组对患者右小指进行创口急诊清创，并取创口分泌物培养、行创口引流。清创时患者突发全身抽搐、不能自行停止，予以对症治疗后抽搐停止。术后予以面罩吸氧、破伤风抗毒素（T.A.T）中离毒素、破伤风免疫球蛋白被动免疫注射，而随后的创口培养结果也证实此为破伤风感染。
患者术后再次抽搐发作，口角无力、张口困难、吞咽困难，虽经治疗有所缓解，但患者及家属知道破伤风诊断明确后，害怕不良预后，心理非常紧张。后经护理组资深心理辅导护士予以心理疏导，患者心理逐渐趋于稳定。经过医护人员近一个月的精心治疗和护理，患者病情逐渐稳定，在治愈出院的时候，患者及家属对显微创伤手外科治疗护理团队的精湛医疗技术和周到护理表示非常满意，并特赠送牌匾一块表示感谢。
小伤口莫大意
据顾立强教授介绍，破伤风目前是一种相对少见的疾病，为外伤后破伤风梭菌感染所致，常与被生锈铁钉、木刺等不干净异物扎伤后创口处理不当有关，少部分为产妇及新生儿分娩消毒不当所致，发病率很低，可以用万分之几的几率来统计，但致死致残几率很高。
“工作这么多年来，我见过破伤风感染病例不到20例，但发病严重的病人存活的机会很少，十之八九的病人最后因全身肌肉痉挛出现呼吸困难、吞咽困难，最后痛苦地死亡。”顾立强教授说。
在现实生活中，大部分人外伤后，通常都对一些小伤口不予重视、不作处理。而对于这个现象，顾立强教授最后告诫大家，对一些被异物扎伤的小而深的创口，一定不要麻痹大意，应尽早到医院进行清创和破伤风免疫注射治疗，否则一旦感染破伤风，后果将是灾难性的。
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