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北京再确诊一例输入性黄热病病例

家庭医生在线 2016/3/22 17:16:53

北京市卫计委昨日通报,北京市于3月20日再确诊1例输入性黄热病病例,该患者同样为在安哥拉务工人员,出国前未接种黄热病疫苗。目前北京已确诊4例病例。

通报显示,此次确诊的病例张某,男,50岁,为福建省三明市人,此前为在安哥拉务工人员,出国前未接种黄热病疫苗。患者于北京时间3月6日在安哥拉出现发热、全身不适等症状,3月6日至16日前往当地多家医院诊治,3月18日乘飞机经迪拜转机,于当晚抵达北京首都机场,入境时体温正常。

据了解,在患者归国途中,其亲友已将患者患病及航班信息通报出入境检验检疫部门。患者抵达北京后,出入境检验检疫部门即对其进行筛查,发现其尿液标本黄热病核酸阳性。3月19日,患者转入医院住院隔离治疗。3月20日,北京市疾病预防控制中心对患者标本复核结果为黄热病核酸阳性。随后,北京市卫生计生委组织专家组根据患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果,确诊患者为输入性黄热病病例。目前患者病情较重,正在积极治疗中。从3月14日本市出现我国首例输入性黄热病以来,目前北京已确诊4例黄热病病例,4例皆为在安哥拉务工人员。

市卫计委提醒广大市民,近期确需前往安哥拉等国家和地区,请务必按规定提前接种黄热病疫苗。下面一起了解下关于黄热病的相关知识吧。

什么是黄热病?

黄热病病毒属虫媒病毒B组披膜病毒科,病毒直径22~38nm,呈球形,有包膜,含单股正链RNA。易被热、常用消毒剂、乙醚、去氧胆酸钠等灭活,但在血中能于4℃保存1个月,在50%甘油中于0℃下可存活数月,于-70℃或冷冻干燥条件下可保持活力数年。最初分离的黄热病毒Asibi株通过组织培养弱化成17D株,用以制备减毒活疫苗,预防效果良好。

患上黄热病有什么症状?

潜伏期3~6天。多数受染者症状较轻,可仅表现为发热、头痛、轻度蛋白尿等,持续数日即恢复。重型患者只发生在约15%的病例。病程经过可分为4期。

1、感染期

急起高热伴有寒战、剧烈头痛及全身痛,明显乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。患者烦躁不安,结膜充血,面、颈潮红。心率与发热平行,以后转为相对心搏徐缓。本期持续约3天,此时病毒在血中达高滴度,成为蚊虫感染的来源。期末可有轻度黄疸、蛋白尿。

2、缓解期

发热部分或完全消退,症状缓解,持续数小时至24小时。

3、中毒期

发热与症状复现,且更加重。此期毒血症消退,出现肝、肾、心血管功能损害以及出血症状。血清胆红素明显升高,凝血酶原时间延长,蛋白尿、少尿与氮质血症的程度和病情成正比。本期突出症状为严重的出血如齿龈出血、鼻出血、皮肤黏膜淤斑、胃肠道、尿道和子宫出血等。心脏常扩大,心搏徐缓,心音变弱,血压降低。常伴有脱水、酸中毒,严重者出现谵妄、昏迷、尿闭、顽固性呃逆、大量呕血、休克等。本期持续3~4天或2周。常在第7~10天发生死亡。

4、恢复期

体温下降至正常。症状和蛋白尿逐渐消失,但乏力可持续1~2周或更久。此期仍需密切观察心脏情况,个别病例可因心律不齐或心功能衰竭死亡。存活病例一般无后遗症。

(责编:林宗可 )

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