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全球黄热病疫苗紧缺 黄热病是什么病?

家庭医生在线 2016/4/5 15:21:26

世界卫生组织4日发表公报称,自去年年底以来,安哥拉黄热病疫情已造成198人死亡。随着疫情在该国扩散,非洲其他国家和中国发现输入性病例,全球处于黄热病疫苗紧缺状态。

世卫组织表示,安哥拉自2015年12月起暴发黄热病疫情,目前感染人数超过490人,其中198人不治身亡,疫情传播范围已从首都罗安达扩散至该国三分之一的省份。

世卫组织总干事陈冯富珍4日开始在罗安达评估疫情并考察疫苗接种项目。她表示:“这是30年来安哥拉面临的最严峻的黄热病疫情,世卫组织正开展紧急行动,通过大范围疫苗接种帮助该国政府控制疫情。”

黄热病是一种蚊媒传播的急性传染病,主要在中南美洲和非洲的热带地区流行。该病最普遍的传播媒介为埃及伊蚊,这种蚊子同样造成当前美洲地区寨卡病毒大范围流行。世卫组织指出,疫苗接种是预防黄热病的最重要方法,99%的接种者在注射疫苗30天内即可获得有效免疫力。

截至3月末,世卫组织及其合作伙伴总共为罗安达地区的570万人口接种了黄热病疫苗。这些疫苗来自世卫组织参与的“国际协调小组”的应急储备,但目前已经耗尽。世卫组织表示,安哥拉仅罗安达省就需要额外150万剂疫苗,为高风险人群接种。目前,该组织正与疫苗生产方及合作伙伴讨论,可否将一些国家用于常规免疫计划的疫苗转拨给上述“国际协调小组”。

据中国国家卫生计生委通报,自今年3月以来,北京、上海、福建等地报告发现数例来自安哥拉的输入性黄热病确诊病例。

黄热病究竟是什么病?

黄热病是由黄热病毒引起,主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以高热、头痛、黄疸、蛋白尿、相对缓脉和出血等为主要表现。本病在非洲和南美洲的热带和亚热带呈地方性流行,亚洲尚无本病报告。由于黄热病的死亡率高及传染性强,已纳入世界卫生组织规定之检疫传染病之一。

黄热病的临床症状有哪些?怎么知道自己是否患上黄热病?

潜伏期3~6天。多数受染者症状较轻,可仅表现为发热、头痛、轻度蛋白尿等,持续数日即恢复。重型患者只发生在约15%的病例。病程经过可分为4期。

1、感染期

急起高热伴有寒战、剧烈头痛及全身痛,明显乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。患者烦躁不安,结膜充血,面、颈潮红。心率与发热平行,以后转为相对心搏徐缓。本期持续约3天,此时病毒在血中达高滴度,成为蚊虫感染的来源。期末可有轻度黄疸、蛋白尿。

2、缓解期

发热部分或完全消退,症状缓解,持续数小时至24小时。

3、中毒期

发热与症状复现,且更加重。此期毒血症消退,出现肝、肾、心血管功能损害以及出血症状。血清胆红素明显升高,凝血酶原时间延长,蛋白尿、少尿与氮质血症的程度和病情成正比。本期突出症状为严重的出血如齿龈出血、鼻出血、皮肤黏膜淤斑、胃肠道、尿道和子宫出血等。心脏常扩大,心搏徐缓,心音变弱,血压降低。常伴有脱水、酸中毒,严重者出现谵妄、昏迷、尿闭、顽固性呃逆、大量呕血、休克等。本期持续3~4天或2周。常在第7~10天发生死亡。

4、恢复期体温下降至正常。症状和蛋白尿逐渐消失,但乏力可持续1~2周或更久。此期仍需密切观察心脏情况,个别病例可因心律不齐或心功能衰竭死亡。存活病例一般无后遗症。

(责编:林宗可 )

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