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老板拇指被狗咬断吞下

家庭医生在线 2016/4/7 17:13:16

4月2日中午12点10分左右,余姚市公安局大隐派出所接到报警,电话那头一片混乱:“这边是大隐镇云旱村,在沈楠脚轮厂里,我们老板被狗咬断了手指,被吞进了狗肚子里,他疼得要命,快来……”

今天是沈先生接好左手拇指的第六天,断指基本成活了。他和病友是一样的,都是做断指再植手术;可沈先生的情况又和他们不一样,他的左手拇指是被爱犬咬掉吞进胃里后,在胃里呆了一个多小时后取出再植的。

断指再植术后护理方法:

1、 病房要求:术后病人应安置在安静、舒适和空气新鲜的病房中,室温维持在25度左右,另外,再植指的上方用60瓦灯照射,提高局部温度,灯距手30-40cm为宜,勿引起烫伤。

体位:要求卧床7-10天,患手抬高于心脏水平,以利于静脉回流,淋巴回流。

常规使用抗凝、解痉药物:抗凝、解痉药物的预防性应用,有助于避免或减少血管痉挛或血栓形成。抗菌药物应用。注意生活护理和心理护理。

2、 术后血液循环观察:断指再植术后,由于各种原因,常不可避免发生血管危象,对此需及时发现,认真处理,保证再植指成活。主要内容包括①指体色泽②指体温度③毛细血管回流充盈试验④指腹张力⑤指端侧方切开出血试验。

3、 康复治疗和功能练习:断指再植的目的是要恢复良好的功能,手术后的康复治疗对于功能恢复的重要性不亚于手术,康复治疗主要是术后早期功能练习。

断指再植饮食保健:

为了促进骨折愈合 ,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段 ,根据病情的发展 ,配以不同的食物 ,以促进血肿吸收或骨痂生成。

早期 ( 1― 2周 ) :受伤部位瘀血肿胀 ,经络不通 ,气血阻滞 ,此期治疗以活血化瘀 ,行气消散为主。中医认为 ,“瘀不去则骨不能生"、“瘀去新骨生"。可见 ,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主 ,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。在此阶段 ,食疗可用三七 10克 ,当归10克 ,肉鸽 1只 ,共炖熟烂 ,汤肉并进 ,每日 1次 ,连续 7― 10天。

中期 ( 2- 4周 ) :瘀肿大部分吸收 ,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养 ,以满足骨痂生长的需要 ,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,新鲜猪排或牛排骨 250克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周。

后期 ( 5周以上 ) :受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,此为骨折后期。治疗宜补 ,通过补益肝肾、气血 ,以促进更牢固的骨痂生成 ,以及舒筋活络 ,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动 ,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 10克 ,骨碎补 15克 ,续断 10克 ,苡米 50克。将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食。每日 1次 , 7天为 1疗程 ,每 1疗程后间隔 3― 5天 ,共用 3― 4个疗程。

(责编:林宗可 )

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