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孟加拉男孩脑水肿重18斤

家庭医生在线 2016/5/27 14:48:35

5月26日消息,孟加拉国2岁小男孩Emon头重20磅(约18斤)并还在继续生长。Emon出生是剖腹产,生下来脑袋就比常人要大。自他出生后,他的脑袋就不断生长。看着患病的儿子,Emon的爸爸和妈妈竭尽一切力量,走访各个村庄为Emon寻医问药。但是,没有一个人能告诉Emon的父母,Emon究竟患的是什么病。相信每个人看到这样的情况都非常的可惜,这么小的宝宝就出现了脑水肿的现象,那么什么是脑水肿呢?

什么是脑水肿?

脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

引致脑水肿的原因有哪些?

1、颅脑损伤。各类颅脑损伤,直接或间接地造成脑挫裂伤都能引起脑水肿,并发颅内血肿,使局部脑组织受压也可引起脑水肿。颅骨凹陷骨折,对脑组织产生压迫,或者骨折片刺入脑组织直接致伤,在受累部位出现脑水肿,爆震伤气浪冲击胸部,或胸部直接直接受到挤压,使上腔静脉压力急剧升高,压力向颅内传布冲击脑组织,造成脑组织内毛细血管广泛弥漫性点状出血,毛细血管通透性增加,常可发生弥漫性脑水肿,脑的弥漫性轴索损伤,可继发严重弥漫性脑水肿。

2、颅内占位性病变。肿瘤使周围脑组织受压或阻塞脑静脉回流,静脉压升高、颅内淤血,脑脊液循环机吸收障碍,以及肿瘤生物毒性作用等,使肿瘤周围的脑组织受影响,血脑屏障损害或破坏,血管壁通透性增加,产生局限性脑水肿。脑的原发性恶性肿瘤所并发的脑水肿尤其显著,肺癌,绒癌等的脑转移,无论是单发还是多发的,在病灶的周围都有严重的脑水肿。

3、颅内炎症。脑炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿及败血症所致颅内弥漫性炎症,往往继发不同程度的脑水肿,此与致病微生物的毒性及累及的范围有关。

4、脑血管病变。颈内动脉或脑动脉血栓形成或栓塞,脑脂肪栓塞,使动脉血流减少或中断,使该动脉供血区发生急性脑供血不足与脑梗死,同时继发局限性或广泛性的脑水肿,脑动脉瘤或动静脉畸形破裂出血,蛛网膜下腔出血、脑室内出血同时发生脑血管痉挛,均继发脑水肿。

5、脑缺氧。癫痫持续状态,胸部创伤、不同原因所致的呼吸困难或窒息、心脏骤停,长时间低血压、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性脑病,使脑处于缺氧状态伴随脑水肿;

6、外源性或内源性中毒。铅中毒或其他原因引起的全身性中毒,常并发弥漫性脑水肿。

7、脑代谢障碍。各种原因,全身性的或局限性的脑代谢障碍,引起脑水肿。

8、脑的放射性损害。包括电磁损伤作用如微波、红外线、X射线,γ射线,β射线、快中子等。

脑水肿治疗方法

1、镇静,减少哭闹,减少氧耗。药物是苯巴比妥纳注射液。

2、维持血糖在3.4-5毫摩尔/升,保证能量的供给。药物是5%葡萄糖注射液。

3、保证液体的供给、预防出血。药物是葡萄糖、盐水,维生素K1注射液,需要是可以给血浆(视患儿的具体病情而定)。

4、减轻脑水肿,药物是:20%甘露醇注射液、呋塞米针。

5、营养脑细胞,药物是:小牛血清去蛋白水针或胞二磷胆碱、肝素帽 、肝素钠注射液是输液时抗凝用的(用套管针输液时才用的)枯草二联多维颗粒是调节胃肠道功能的。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:脑水肿治疗方法

脑水肿的治疗首先针对原发疾病治疗,去除诱发因素,脑水肿主要采取药物治疗和手术引流治疗,常用的药物有甘露醇,它是一个渗透性的脱水剂,能够有效将脑组织的水肿液拖入血管内,并通过利尿的方法将其排出到体外,改善脑代谢的功能,对病情的缓解也有帮助,或者是通过手术清除病因后,对于脑水肿也能起到一定的缓解作用。

Q:脑水肿的治疗方法有哪些?

严格控制加重脑水肿的因素限制水入量,水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。可以用一些神经营养性药物,有助于恢复。平时注意按摩患肢,坚持康复锻炼。以免出现患肢肌肉萎缩。

Q:脑水肿的治疗方法有哪些?

严格控制加重脑水肿的因素限制水入量,水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。可以用一些神经营养性药物,有助于恢复。平时注意按摩患肢,坚持康复锻炼。以免出现患肢肌肉萎缩。

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