26日从湖南省花垣县政府办公室获悉,麻栗场镇中心小学近期发生多名小学生汞接触导致过敏性皮炎事件,随着尿检样本的增加,尿汞超标的小学生人数也进一步上升。截至26日下午,全校共送检尿样719例,做到应检尽检;完成尿汞检查学生561例,其中超标147例。尿汞超标学生住院142人,已出院5人。剩余未化验的样本也将在近期全部检出结果。一般情况下,如果出现汞中毒会有哪些表现呢?
口服中毒 金属汞口服一般不引起中毒,如口服量过大,可出现全身发热、上腹坠痛,胸部X线检查可见阑尾充盈等,一般于1~2天后即可随粪便排出。偶有呕吐、嗜睡及尿汞增加等。
吸入中毒
(1)神经系统:头痛、头晕、全身乏力、情绪激动、易激惹等,重者可发生抽搐、昏迷和精神失常。
(2)消化系统:早期可出现流涎、口渴、齿龈和口腔黏膜红肿、糜烂、溃疡、出血、疼痛等口腔炎表现,常伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等,可有肝脏损害。
(3)呼吸系统:严重病例出现咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难等,X线胸片可见肺纹理增粗,两肺下部出现点片状模糊阴影。
(4)泌尿系统:可有腰痛、浮肿、蛋白尿、血尿、管型尿、少尿等汞毒性肾病表现,重者可发生急性肾功能衰竭。
(5)其他:体温升高,皮疹、水疱甚至糜烂。
汞中毒怎么办
急救处理
口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,让后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物。
驱汞治疗
急性汞中毒可用5%二巯丙磺钠溶液,肌内注射;以后每4~6小时1次,1~2天后,每日1次,一般治疗1周左右。也可选用二巯丁二钠或二巯丙醇。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭,则驱汞应暂缓,而以肾衰抢救为主;或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒驱汞治疗常用药物为5%二巯丙磺钠溶液,肌肉注射,每日1次,连用3天,停药4天为一疗程。根据病情及驱汞情况决定疗程数。
对症支持治疗
补液,纠正水、电解质紊乱,口腔护理,并可应用糖皮质激素,改善病情。发生接触性皮炎时,可用3%硼酸湿敷。
有机汞接触史一旦确定,则无论有无症状皆应进行驱汞治疗。方法同慢性汞中毒,但头一周应按急性汞中毒处理;口服中毒者则应及时洗胃。对症支持疗法对有机汞中毒尤为重要,主要用以保护各重要器官特别是神经系统的功能,因单纯驱汞并不能阻止神经精神症状的发展。