悲伤就哭,开心就笑,是正常的表现,而很多发生了中风等脑部病变的患者会出现“强哭强笑”,表情跟内心感受并不符合,往往容易被误诊为抑郁症。在医学上,这可能是“假性球麻痹”的表现,是患者的双侧上运动神经元受损所致,治疗起来很棘手。普通人也有“眼浅”和“笑点低”的问题,虽然不至于“强哭强笑”,但也时常令人难堪,医学专家提醒这些人士要注意甲亢、癔症等的可能。
假性球麻痹的病因有哪些?
(1)言语困难:其本质是构音障碍,是由口唇、舌、软腭和唱喉等构音结构的运动麻痹和肌张力亢进两方面的因素所致。
(2)发声困难:假性球麻痹患者的发声困难很具特征。患者个人所独具的声也消失,变成好象和任何人的声音都相似,声音单调,低哑、粗钝。或者相反,发声尖锐、细而高。同时。由于软腭的功能麻痹,气息向鼻腔逃逸,出现鼻音,但不像在球麻痹患者中见刊的那样明显。
(3)进食困难:由于咀嚼肌、舌肌,口唇肌、颊肌,软孵和咽肌的无力,假性球麻痹的患者在病变的一定阶段也会出现进食困难。由于咀嚼肌的痉挛性麻痹,可发生牙关紧闭,或持久地半张口而牙齿不能闭合,因而送进口中的食物常常掉出。舌肌运动麻痹致使搅拌失灵,不能将食物送至上下齿列之间,也不能将食物向咽部推动。因此患者常须将未被细嚼的食物用手指推入咽腔。
假性球麻痹与真性球麻痹的区别?
1、假性者有舌肌运动障碍,无舌肌萎缩。相反,真性则有舌肌萎缩。
2、下颌反射,假性者亢进,真性者则消失。
3、咽反射,真性者消失,假性者存在等。