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七岁女孩阴道内取出7号电池

家庭医生在线 2016/9/9 11:01:32

两岁九个月的糖糖(化名),在家中突然哭闹了起来,家长闻声赶来,糖糖指着下身告诉爸爸妈妈,这里觉得痛。这时家长才发现,糖糖的下体竟然有些出血,而身边的玩具已被拆散,零部件散落在地上。家长便怀疑糖糖可能是自己向阴道内塞入了一些物品,于是立即带着宝宝前赶往南京儿童医院就诊。医生通过检查发现,糖糖的阴道内有一疑似电池圆形异物。在医生的建议下,糖糖住院接受了异物探查手术,结果医生从孩子的阴道内取出了一枚纽扣电池。小孩子的好奇心比较重,自我保护意识比较弱,当家长发现哪些症状就要警惕幼儿阴道有异物呢?

幼儿阴道异物有哪些症状?

(1)阴道分泌物增多伴恶臭:根据异物的性质不同,可引起急、慢性的阴道炎,表现为阴道分泌物增多,为大量脓性、脓血性分泌物,伴恶臭;或反复发作的淡黄色、稀薄、腥味液体排出。由于炎性分泌物长期刺激或因并发症漏尿等原因,可合并外阴炎,表现为外阴部甚至大腿内侧出现皮疹、皮损,继发感染后,感外阴灼痛,行动不便。

(2)疼痛和出血:较大的异物、有刺激性的异物可引起阴道剧烈疼痛和出血,或易碎的异物在试图取出时破裂,损伤阴道壁;极少患者表现为长期慢性盆腔疼痛或腰骶部酸痛。

(3)尿痛、尿急:阴道异物压迫膀胱或伴有膀胱结石者,出现尿痛、尿急症状。

(4)阴道异物引起尿瘘或粪瘘等并发症时,临床上可出现漏尿、粪便经阴道排出或阴道内阵发性排气现象。

阴道异物如何治疗?

如果幼女出现类似外阴阴道炎的症状,久冶不愈,就要注意可能是由阴道异物所引起的,诊断和治疗一般也不复杂。如果异物质地较硬,进行肛门检查时会有异物感,则会得出明确的诊断。然后可以在一定镇静麻醉条件下,取得患儿的配合后,把小儿阴道内窥器小心地放入阴道内进行检查,则可以发现异物。如果在有条件的医院,可以在麻醉后将带冷光源的细管径内窥镜伸到阴道内进行检查,看清楚异物后可以取出异物,兼有诊断和治疗作用,且不会损伤处女膜。近些年常用这种方法治疗阴道异物的患儿,效果比较好。

阴道异物的治疗最重要的是及早取出异物。异物取出后,病因得以消除,再进行阴道冲洗、消炎等治疗,一般2-3天后阴道流液即干净。迅速痊愈,一般处理及时很少有后遗症。

如何预防幼儿阴道异物?

应加强正确的卫生宣教、教育家长正确引导幼女的好奇心,不穿开裆裤,以避免发生异物置入阴道。一旦发生外阴红肿、分泌物增多、外阴瘙痒时,应及时就诊;同时应提高基层医院医生的诊治水平,及时诊断和处理,避免误诊、漏诊。对较晚就诊及来诊时已有并发症者,应积极控制感染,及早取出阴道异物,有困难者应及时转至有宫腔镜设备的医院就诊,以免延误治疗。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:阴道异物怎么办

对于有阴道出血、分泌物增多、阴道异物感及尿急尿痛的就诊患者,尤其是幼女应认真查明病因、积极治疗、防止并发症的发生。取出异物 取出异物的方法,随患者的年龄和异物的大小、位置、形状不同而略有区别。(1)经阴道取出:年长儿童可用手指伸入阴道勾出异物,或采用小号窥器直视下用钳镊夹取异物,成人可直接在窥器直视下夹取异物。Emge报道用产钳顺利取出阴道异物:一个橘子。取尖锐异物时应使异物长轴与阴道纵轴平行,异物锐端朝向阴道口,以防损伤黏膜组织。(2)肛诊推移法:年幼儿童可在肛诊手指指导下,用止血钳或小刮匙伸入阴道,将异物推挤出来。(3)鼻镜:以鼻镜扩张幼儿阴道,钳镊夹取异物,幼儿如不能合作,可行氯胺酮静脉麻醉。鼻镜茎叶长约3cm,能抵达阴道下段。在1%的丁卡因(地卡因)表面麻醉下,鼻镜扩开阴道,然后以小刮匙套取异物局或卵圆钳取出异物。简单方便,不引起损伤,易于在基层医院推广使用。(4)宫腔镜直视下取出异物:由于鼻镜较短,又无光源,有时难以达到诊治目的,有用宫腔镜取幼女阴道异物的报道:术时需局部黏膜麻醉,用1%的丁卡因(地卡因)棉片在阴道口处贴敷,5min后再进行镜检。取膀胱截石位,常规消毒外阴,5%的葡萄糖液500ml加入庆大霉素16万U冲洗外阴。将宫腔镜涂以滑润剂缓缓插入阴道,然后以左手拇指、示指持于棉球压迫外阴,防止液体外流,使阴道膨胀,在宫腔镜直视下全面观察病理改变,根据病情作必要的治疗,如取异物、取活体组织检查、冲洗及涂药等。(5)显微阴道镜:Parker于2000年报道用小直径的trocar鞘套加上2~3mm内镜,以生理盐水作膨宫液,可窥视整个宫颈及阴道,发现小的异物如彩色蜡笔等,并可在直视下治疗,用于青春期前儿童阴道疾病的诊断和治疗,操作简单,损伤小,易于接受。(6)阴道灌洗:可将尿管插入阴道,用40%紫草油反复加压冲洗阴道,有时小的异物如沙砾、麦粒等可被冲洗液冲出,并有消炎作用。

Q:阴道异物如何确诊?

当遇到阴道出血或排液的幼女,应考虑有异物遗留的可能性,尤其是顽固性外阴、阴道炎,久治不愈者更应引起注意。另外,家长也应该细心点,当追问患儿时,若患儿出现一种害怕、畏惧、吞吞吐吐的神态,也是对我们诊断阴道异物有一定的帮助的。此外,家长正确引导幼女的好奇心,不穿开档衣裤,避免阴道异物发生,一旦发生,应立即就诊。

Q:阴道异物是什么病

你好,阴道异物主要表现为阴道分泌物增多和感染,长期滞留未能取出者,可引起泌尿生殖道瘘阴道溃疡、盆腔脓肿结石等,容易造成误诊。祝你健康!

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