49岁的李爱云肝硬化,急需肝移植。得此消息后,24岁的女儿张文亚当即为1岁儿子断奶,要“捐肝救母”,但却遭到母亲的坚决反对。经过近半个月“争执”,10月21日,张文亚如愿,为母亲捐出了自己60%的肝。
昨天下午,在郑大一附院肝移植病区内,张文亚正和母亲在同一间病房内休养。
伤口很疼,但张文亚心里很幸福,“现在最大的愿望就是,赶快好起来,和妈妈一起出院回家。”
张亚文母女虽然已经顺利完成手术,但是做完肝脏捐献和移植的病人,还是有些事项是必须注意的。
1、饮食应清淡,富含蛋白质,避免油腻饮食。
2、第一个月内所有饮食需煮沸消毒。
3、禁止生吃食物,禁止吸烟、喝酒。
4、经常用肥皂洗手,住所应通风良好,必要时紫外线消毒。
5、避免接触生病的人,外出应戴口罩。
6、避免出入人群集中的公共场所和通风不良的地方。
7、养成良好的卫生习惯,经常漱口,身体各部位的侵入性治疗(包括补牙)需预防性应用抗生素。
8、避免阳光直照,或用防晒霜。
9、移植后必须避孕,避孕方法推荐用避孕膜或避孕套,但后期仍可生育。
10、女性病人不推荐怀孕,但在医生指导下可以怀孕。
11、养成良好的生活习惯,定时作息,避免过度劳累。
12、禁止饲养宠物。
13、慎用减毒活疫苗进行预防接种,如有必要必须在医生指导下进行。
张亚文母女的手术顺利也不是必然的,因为想找到合适的肝脏是十分艰难的,肝脏不是你想捐,想捐就能捐!
目前活体肝移植供体选择标准包括:
1、 年龄小于或等于 50 岁;
2、 ABO 血型符合;
3、 肝脏形态、质地、功能正常,无肝炎等慢性肝病史,无脂肪肝;
4、 没有其他可能影响肝脏功能的疾病,如动脉硬化、高血压,无酗酒史;
5、 无恶性肿瘤、结核病,无全身感染或局部化脓性感染,无病毒及其他病原携带,如 HIV、狂犬病毒等。
有时在肝源极度缺乏的时候,也不得不利用不符合标准的肝脏,比如轻中度脂肪肝病人的、老年人的肝脏。
“等待供体难,难于上青天”是人们对器官移植的普遍印象。不过,相比肾移植、骨髓移植,肝移植对肝脏要求小很多,只需要血型相同就可以了。如果肝脏来自亲属,那就更好了。移植的肝脏能更好的被病人的身体所接受,但术后还是要长期服用一些药物来降低排斥反应。
有了供者,医生就要开始决定是否手术了。通过 CT 和磁共振检查评估病人的身体和供肝大小是否相符;供受双方的身体状况,精神心理状态是否可以接受手术等等。此外,病人家庭的的经济承受能力也是需要考虑的因素之一。