31岁产妇临产时,突发罕见的羊水栓塞(发生率仅为万分之1,但死亡率高达60%以上,是产科医生最怕遇到的头号病症,被称为“死神抽签”),几十名医务人员用生死时速,将产妇从“鬼门关”拉回。本来是一件很高兴的事情,产妇家属拒绝支付数万元医药费。
羊水栓塞,它是死神向医生宣战的杀手锏,在毫无征兆的前提下,短短几分钟发生血压下降、呼吸衰竭、心跳骤停等,发生迅速,抢救时间紧急。羊水栓塞的发生率报道差异较大,下面我们具体了解如何预防羊水栓塞?
1、羊水主要经子宫创口进入母体血循环。外伤、胎膜早破、急产、高龄、过敏体质、肥胖、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、宫颈裂伤、羊水粪染等因素是羊水栓塞容易盯上的准妈妈的高危因素。
2、定期产检,尽早发现致病因素,羊水栓塞易发病的高危产妇,听从医嘱,注意诱发因素,提前了解一些基本产前知识,产妇在生产过程中,如果出现异常感觉,一定要将自己的感觉及时、清楚的表达出来,如发生寒战、气促、呼吸困难、烦躁不安、呕吐等不舒服的感觉。以便医护人员及时做出治疗及抢救方案。
3、及早发现迟发性羊水栓塞,如出现出血由少到多且血液不凝,应用缩宫素等子宫收缩剂仍不能有效止血时,需引起注意,如果生产过程中出现问题,产妇及其家属要听从医生的建议,千万不要拖延时间,以赢得抢救时间。
4、发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。
5、羊水栓塞的发病非常地迅猛,一般很容易因为来不及及时、有效地处理,导致甚至死亡的结果,所以早期的诊断很重要,我们也应该要了解清楚羊水栓塞的症状,以便在出现特殊情况的时候能更为及时地做出反应。
产妇在羊水成分进人体内后出现肺血管痉挛、严重的低氧血症和右心衰,这种严重的低氧血症可解释少数存活下来的产妇出现神经系统损害。当存活下来的产妇建立起中心血流动力学监测时,这些最初的改变已消失。