4月19日上午10点左右,天河区珠江俊园小区发生一起女童高空坠楼事件,很多热心的市民牵挂着患儿的救治情况,好消息是,经过南医三院医护人员十几天的全力抢救,孩子顺利度过了危险期,多处骨折伤经过手术也恢复良好,身体不会留下大的残疾。
紧急抢救女童
3小时紧急抢救,救回一命
4月19日上午10:15分南医三院急诊科接到任务,准备接收一位3岁坠楼女童,接到消息后急诊科就马上启动绿色通道,并告知创伤救治中心准备为女童进行抢救。女童欣欣(化名)从15楼坠楼,期间砸中7楼雨棚,后掉落一楼地面。欣欣到院时,南医三院创伤救治中心已经做好了各项抢救准备,当时欣欣已出现意识障碍,血压71/47mmHg,心率175次/分,血氧饱和度50%(正常人为95%以上),考虑患儿为创伤性休克,情况紧急,于林涛主任与古正涛副主任医师立刻为欣欣建立人工气道维持呼吸,建立静脉通道快速补液,并迅速完成各项床边检查。欣欣伤得很重,抢救过程中各项指标都不稳定,当时要命的四个问题包括:休克、血气胸、创伤性湿肺以及创伤性凝血病,必须在短时间内解决这些问题,创伤救治中心充分发挥其“全外科技能”优势,并在内科专家密切配合下,经过三个小时抢救,欣欣生命体征稳定下来。
医生:女童不会落下残疾
欣欣生命体征稳定后被送往影像科完善检查,CT提示下颌骨折、双侧血气胸、创伤性湿肺、左侧股骨上段粉碎性骨折、右侧耻骨支骨折、右侧肱骨远端骨折、右侧尺桡骨远端骨折、左侧锁骨骨折,左侧1到8肋骨骨折以及全身多处皮肤挫裂伤,医院为欣欣组织了全院大会诊,进一步制定了救治方案。前15天,欣欣一直在EICU里进行救治,为外科手术赢得了机会,儿童骨科为欣欣进行了骨折复位固定等手术。15天的全力抢救和精心护理,欣欣终于从急诊重症监护室转入普通病房,医生介绍,欣欣以后不会落下残疾,可以跟其他小朋友一样健康成长。
创伤性急危重症患者的救治秘诀:快
欣欣的父母非常感谢南医三院医护人员,每天24小时的守护他们看在眼里,心里是无限的感激,女儿能被救回来,是不幸中的万幸。欣欣是南医三院创伤救治中心近三年来救治成功的众多创伤性急危重症患者之一,据创伤救治中心主任刘承勇介绍,创伤性急危重症患者的救治就一个字:“快”。
如何争取在最短时间内给病人以及时、有效、全面的综合救治,实现“急病急治”、“多发伤多学科联合治”的目标,打造一个响应迅速、衔接紧密、治疗精准、配合默契的生命救护体系,南医三院医生介绍道:第一,创伤救治一体化。中心下设急危重症医学部:急诊ICU、急诊科、门诊手术室、创伤急救医疗队(包括神经外科、普通外科、骨科、重症医学科、胸外科等科室专家)、创伤急救车队、独立病区,可以在最短的时间确诊并处理疾病。第二,制定并落实严重创伤救治分级检诊流程,急诊与创伤专科医生第一时间同时介入(120预评价后,专科医生跟车),患者到院后,创伤科内各专科医生直接会诊评估,在创伤ICU复苏提供生命支持的前提下最快速度进行损伤控制性手术,打破了常规的急诊-会诊-收治科室处理的流程。第三,基层患者的救治采用远程指挥系统进行院前指导救治,患者上救护车就已经入院,现场的抢救、治疗都有专家远程指导,为患者赢得更多救命时间。第四,骨科和EICU是重要保障,EICU为患者提供生命支持,骨科各专科提供后续保障,患者的多发骨伤能快速手术解决。
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