癌痛是癌症患者非常难以忍受的症状之一,70%的癌症患者都会有疼痛,若癌痛不能得到有效控制,则对癌症患者的生活质量造成很大的影响。日前,有报道称,广东省中医院肿瘤科张海波教授研究团队首次证明针灸和穴位按压可有效改善癌性疼痛。
治疗癌痛,先了解三类镇痛药
发生癌痛,首先要科学使用阵痛药物,那么阵痛药物有哪些呢?首先,这3类镇痛药是比较常用且有效的,即解热镇痛药物、阿片类药物、辅助镇痛药物。
临床上,通过规范化使用镇痛药物,患者的癌痛绝大多数都可以缓解。目前常用的镇痛药物有三大类:
其中,解热镇痛药物在医学上的术语是非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊(芬必得)就经常用于轻度疼痛的治疗,有时在骨转移疼痛中也有联合应用。要特别注意这类药物是限制大剂量的,一定要在医生指导下遵医嘱服用,如果长期服用,需定期监测凝血机制及肝肾功能,胃溃疡、肝肾功能差、有出血倾向及凝血机制差的患者需谨慎服用。
阿片类药物是治疗癌痛的主要药物,以吗啡、羟考酮、芬太尼等为代表。这类药物是“红处方”药物,即镇痛效果更强,需要办理“麻卡”(指癌痛患者和中重度慢性疼痛患者办理的供应“麻醉类药品”的专用病历)才能使用。这类药物一定要在医生指导下服药,不能擅自加量、减量、停药。规范使用阿片类药物才能够达到满意的镇痛效果。
哪些方式可以改善癌痛?
1、明确服用镇痛药物的药名、剂量、服药时间及方法,遵医嘱按时按量用药,不擅自调整用药时间和剂量。
2、每日评估并记录基础疼痛(过去24小时大部分时间的疼痛)强度,疼痛部位、性质及变化特点,爆发痛(在基础疼痛控制稳定的情况下突然发生的剧烈疼痛)程度及次数。
3、根据身体情况合理饮食,注意膳食搭配,食物宜清淡、易消化、粗纤维。
4、90%以上的患者服用阿片类镇痛药物会导致便秘,且不能靠饮食调理解决。因此要遵医嘱按时按量服用通便药物,记录每日排便情况,养成定时排便的习惯。