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爱耳日|我国听力言语残疾人数已超2000万 专家呼吁重视新生儿听力及耳聋基因联合筛查

家庭医生在线 2021/3/2 15:52:54

人们常说眼睛是心灵的窗户,那耳朵就是通往心灵的路。耳朵可以让人感知语言的温度,感知万籁,让我们更好认识世界。随着生活水平和国民素质的提高,人们对保护听力的意识日益增强,更加关注听力健康。

2021年3月3日是全国第22个“爱耳日”,今年的爱耳日主题是“人人享有听力健康——筛查。康复。沟通”。

我国听力言语残疾人数已达两千多万,7岁以下儿童约为80万名,位居五项残疾之首,新生儿听力筛查可在早期发现听力损失和进行早期干预。3岁以前是儿童学习语言的“黄金期”,早诊断早干预能使听力损伤儿童最大限度接近和达成正常同龄孩子的言语发育水平。因此,关注儿童听力健康、关注新生儿听力筛查具有重要意义。

新生儿听力筛查要怎么做?

新生儿出生72小时内须行初次听力筛查,一般初筛采用耳声发射检查(OAE)。若未通过则出生42天行复筛,复筛采用OAE及自动听性脑干反应(AABR)。检查要求新生儿处于安静、睡眠状态,筛查环境噪声尽量控制在45-50dB以下。

听力筛查不通过怎么办?

听力筛查没有通过,家长不用过度担心,可能是宝宝在检查中没有安睡或者耳道有胎脂、羊水残留等原因引起。两次筛查未通过的宝宝将在3个月月龄行更全面的听力诊断检查,若听力异常须在6个月月龄内进行听力干预。

影响听力的主要高危因素有哪些?

1、高胆红素血症——高胆红素血症与核黄疸对脑干听觉核、听神经及螺旋神经节细胞均具有一定的毒性,能引起外周神经髓鞘病变,听力损害程度与胆红素浓度相关。

2、巨细胞病毒感染(CMV)——巨细胞病毒是细胞毒性病毒,可侵入迷路内淋巴液和外淋巴液,导致内耳迷路炎,引起内外毛细胞变性和坏死,导致听力损失,更严重会引起中毒及极重度感音神经性听力损失。

3、孕期服用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素等

4、围产期缺血缺氧症状

5、家族耳聋史

6、妊娠期并发症如妊娠期高血压、糖尿病

若有以上高危因素,即使新生儿听力筛查通过也应定期随访听力,预防迟发性、渐进性听力损失。

只需要做听力筛查就足够了吗?

当然不是,新生儿听力及耳聋基因联合筛查才能安心!尽管听力筛查通过,家长也不可掉以轻心,要警惕迟发性听力损失。例如患有大前庭导水管综合征的儿童听力筛查是通过的,随着生长发育呈进行性听力下降,尤其在感冒 、头部受到外部撞击后加剧耳聋。携带mtDNA基因患儿对耳毒性药物过敏,稍有不慎就会“一针致聋”。研究表明约60%耳聋与遗传因素有关,其中核基因GJB2、SLC26A4及线粒体基因12SrRNA(MTRNR1)是最高发的三个基因。

新生儿听力及耳聋基因联合筛查可早期发现遗传性耳聋患者、及潜在的耳聋生育高危群体,从而实现遗传性耳聋的早发现、早诊断、早干预及早预警。

本文指导医生:
王小亚

王小亚副教授 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科

擅长疾病:耳科及听力学相关疾病 ,包括各种听力障碍...[详细]

(责编:张晓萌 通讯员:周密 李雯)

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相关问答
Q:什么是新生儿听力筛查?

患者好,新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速无创的检查。新生儿听力筛查分为初筛和复筛,检查结果显示为通过或未通过两种情况,通过听力筛查可以及早发现有听力障碍的新生儿。

Q:新生儿听力筛查未通过!

请对提问者病情认真做出合新生儿听力损伤是新生儿可筛查的几种疾病中最常见的,发病率约为1%3%,一般宝宝出生后,会进行听力筛查。听力筛查有很重要的意义,检查有听力有障碍的,可以及早进行预防和治疗,对听力障碍常见的缺陷进行治疗,对于先天性耳聋的新生儿,应在其出生后16-24个月接受治疗,否则会影响宝宝说话跟学习的能力。首次筛查未通过...显示全部理化分析,抄袭问题内容、敷衍的,不计入奖励统计!新生儿初筛未通过者,42天内均应进行双耳复筛。复筛仍未通过者应在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。宝宝没有通过听力筛查,提示可能存在听力问题。但没有通过初筛或复筛,并不是说宝宝一定有听力问题,因为导致初筛或复筛没有通过的原因很多:如①外耳道内存留有胎脂、羊水...显

Q:为什么新生儿要做听力检查?

据资料显示,新生儿听力障碍的发生率为1‰-3‰,入住重症监护病房的新生儿中,听力障碍的发生率更高达2%-4%。但早期发现听力异常,早期治疗康复,可使听力损伤儿童最大限度地接近和达到正常同龄孩子的语言发育水平。医学证实,3岁以内是婴幼儿听力缺损的最佳康复时机,如能在出生6个月内进行有效干预,那就更为理想了。为此,卫生部专门出台了有关的《新生儿听力筛查技术规范》,并督促各级医院积极开展新生儿听力筛查工作。由于该项目不属于强制性检查项目,费用较低。目前,我国已具备较为先进和现代化的听力诊断及治疗干预技术,能对疑似听力损失的新生儿或婴幼儿进行明确的诊断,并可进行包括语声放大、药物、手术、助听器、人工耳蜗植入和言语康复训练等在内的治疗及干预,使孩子能够听到声音,学会说话,回归社会,提升听力障碍儿童的生活质量。新生儿听力筛查是早期发现听力异常的最佳方法。医生通常会在新生儿住院期间,出生后的2-5天,对其进行听力学方面的初筛检查。

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