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“70万一针”天价药入医保,患者家属:这一刻,我等了10年

家庭医生在线 2021/12/4 10:51:35

12月3日,国家医疗保障局公布2021年国家医保药品目录调整结果,共计74种药品新增进入目录,其中包括7款罕见病用药,将于2022年1月1日执行。此前因“70万一针”的罕见病脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗药物诺西那生钠注射液也在新增目录之中,这也意味着,“天价”罕见病药物首次被纳入医保目录,开启“零的突破”。

罕见病药物入医保,患者家属:这一刻,我等了10年

12月3日当天,有罕见病家长在现场讲述,我的孩子在 8 个月大时候都不会正常抬头、不会转身、不会走路,后来被确诊为脊髓性肌萎缩症。从无药可医、再到140万一针药物,再降到70万一支、再降到50万,现在纳入医保目录,这一刻我等了10年,从毫无希望,到希望就在眼前。目前孩子只有 3 根手指能动,但以后能坚持用药,相信会有很大改善。

广州市妇女儿童医疗中心遗传与内分科主任刘丽为我们粗略计算了一下,进医保后,假设诺西那生钠注射液一支针从 55 万降到了 3 万,每年用 3 支,合计 9.9 万元,医保如果能报销60%,患者自付3.96 万元,穗岁康起付额1.6 万元,报销70%,最终患者只需自付 0.7 万元,这极大地缓解了患者家庭的负担,也让患者能够获得完整治疗。

“穗岁康全新升级上线

“穗岁康”负责人、广州国寿健保部蔡建英介绍道,新一年到‘穗岁康’免赔额从 1.8 万元降低至 1.6 万元,参保人条件扩大到持广州居住证满 2 年或广州市见义勇为人员。2022 年度 " 穗岁康 " 全新升级上线,新一年保费 180 元 / 年不变,但保障升级了。245 万保障,四大待遇八项责任,保障范围涵盖门(急)诊、门特、住院、特定被保险人补偿等,支持在广州一千多间医保定点医疗机构与医保同时进行 " 一站式 " 结算。三大重磅待遇免赔额全面降低至 1.6 万元(包涵门诊创新药、国谈药),出院即理赔,医保结算清单可查阅理赔情况。凡满足广州市医保参保人及其他医疗保障人员、广州市户籍人员、广州市办理居住证满两年人员或广州市见义勇为人员条件之一者均可参保。

据了解,截至 2021 年 11 月末," 穗岁康 " 赔付金额超 4.1 亿元,赔付超 14.4 万人次,其中 " 一站式 " 医院直接赔付人次占比超 99%。




(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:你好我想了解一下辛芩颗粒是否可以报销辛芩颗粒是医保药吗

医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。国家在确定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时,是考虑临床治疗的基本需要,也考虑地区间的经济差异,中西药并重。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,是临床必需、安全有效、.合理、使用方便、市场能够保证供应的药品。 由于每个城市的医保药品目录处于不断的变化调整之中,很难给出确切辛芩颗粒是否是医保药。

Q:卵磷脂络合碘片是国家医保用药吗

医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。国家在确定《基本医疗保险药品目录》的药品品种时,是考虑临床治疗的基本需要,也考虑地区间的经济差异,中西药并重。而卵磷脂络合碘片是并国家医保用药。意见建议:平时要多注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质,多喝水,勤烫洗洗脸毛巾,不吃酸辣油腻食物。

Q:同仁精制冠心片是否是医保目录范围之内的医保药呢

你好,所谓医保药就是国家或地方载入《基本医疗保险药品目录》的药品,是具有临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的特点,可以报销部分费用的药物。同仁堂精制冠心片具有良好的活血化瘀的功效,抑制血小板聚集,抑制冠脉大分支粥样斑块的形成,扩张冠状动脉以及外周血管,增加冠脉流量,用于冠心病、心绞痛等瘀血内停所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛,有不错的效果,但是从查询的情况看,目前该药尚未纳入国家医保目录之中,因此该药不属于国家医保目录范围之内的医保药。意见建议:同仁堂精制冠心片服药期间,要忌酒、忌浓茶、咖啡,饮食清淡,忌辛辣、高脂、油炸食品。冠心病患者要注意身边常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用,若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊。

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