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当心,乳房“花生米”肿块拖成巨大乳腺癌

2022/5/24 16:49:06

3年前忽略的乳房小肿块,竟发展成巨大乳腺癌,甚至丧失手术机会,59岁的杨阿姨陷入绝望。

广东祈福医院肿瘤中心郑登云主任团队为其定制治疗方案:通过新辅助化疗缩小肿瘤体积后,创造手术条件,再行乳腺改良根治术,目前阿姨多次检查无复发征象。郑登云主任也在此提醒:发现乳房肿块请及时就医,警惕乳腺癌。

忽略的乳房小肿块,竟发展成巨大乳腺癌

2019年4月,杨阿姨偶然发现左边乳房有花生米大小的肿块,想着不痛不痒,就不在意,拖了两三年没检查。没想到,肿块越来越大,到2021年5月,已经大到影响穿衣,还瘙痒难耐,忍不住用手抓挠,皮肤溃烂出血。儿子意外发现她的尴尬处境,便立刻带她到广东祈福医院肿瘤中心找乳腺癌专家郑登云主任诊治。

郑登云主任团队检查发现阿姨左边乳房有块约15*10*7cm的巨大肿物,此外,左腋下还有个约3cm*3cm肿大淋巴结。PET-CT检查结果提示肿块符合左乳腺癌征象,且双侧颈部、左侧锁骨区、左侧腋窝多发肿大淋巴结多发转移。通过肿物穿刺活检病理确诊为“浸润性导管癌”。

如此巨大的乳腺癌,显然已不能直接手术,无法彻底切除肿瘤,复发几率也大,阿姨心情一下跌到谷底。

先化疗再手术,多次复查肿瘤无复发

针对阿姨的病情,郑登云主任提出治疗方案:先进行新辅助化疗结合靶向治疗,控制并缩小原发肿瘤,减轻局部肿瘤负荷,不仅能为手术创造条件,还可减少术后复发和远处转移的可能,提高患者生存质量。

阿姨欣然接受了这个方案,2021年6月至8月先后接受了4程化疗,乳房肿物明显缩退2-3公分,经评估达到手术指征。9月初,阿姨实施了左乳癌改良根治术,术后病理报告显示,浸润癌细胞减少30%-90%,肿瘤少量残余。阿姨一扫之前低沉的心情,对后续治疗也充满信心,继续积极完成术后辅助放疗,并继续服用内分泌+靶向药维持治疗。如今定期回院复查,状态良好。

关于乳腺癌,专家有话说

郑登云主任指出,乳腺癌及早发现,及时治疗是关键,他提供了自查乳腺健康的三种方式:

一看:观察乳头有无凹陷、红斑、溃疡、橘皮样改变;

二摸:用手掌感受乳房周围是否有异物感、囊肿,感受腋下的淋巴组织是否有肿大等情况;

三挤:用手挤一下乳头有无分泌物,特别是血样分泌物。

除了自查“三招”以外,定时到医院进行体检也是检查乳腺健康的重要途径。建议40岁以上的妇女每年接受一次乳腺彩超和乳腺钼靶检查,40岁以下的妇女每年一次乳腺彩超检查,有乳腺癌家族病史的妇女更应该尽早接受检查。

如有异常可门诊咨询广东祈福医院肿瘤中心郑登云主任,出诊时间:每周一、周四上午;门诊地点:广东祈福医院2号楼2楼门诊2区。

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:早期乳腺癌的治疗方法有哪些

早期乳腺癌的治疗:治疗乳腺癌的治疗已发生变革。其核心是把乳腺的早期仅在局部发展的观点转变为早期即远处扩散的全身性病变的观点。即:癌细胞在早期可进入肿瘤本身的血管而发生全身播散。这一理论变革,使得早期乳腺癌的治疗发生巨大变化。自1954年Musta—Kallio报道了首例对乳腺癌行肿瘤切除,术后行放射治疗的成功,使早期乳腺癌保乳手术逐步得到重视和应用。我国自20世纪80年代开始行保乳手术,早期乳腺癌保乳治疗的5年局部复发率为4.6%~6.1%,5年生存率为80%~100%,美容效果满意和一般达到92%左右,疗效接近国际水平。虽然乳腺癌手术方法不断简化,但是腋窝淋巴结清扫一直是乳腺癌手术判定腋窝淋巴结转移状况的必要步骤,然而ALND易导致患侧上肢疼痛、麻木、淋巴水肿和活动障碍等,尤其是腋窝淋巴结阴性的患者,ALND成为过度治疗。因此近十年乳腺癌前哨淋巴结活检术已经迅速成为外科处理早期乳腺癌的重要手段。

Q:定期检查可发现乳腺癌吗?乳腺癌早治疗成功率是多少?

乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。近年美国女性乳腺癌新患始终占女性恶性肿瘤的30%-32%,居女性恶性肿瘤发病率之首。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤,且发病率呈逐年上升趋势。  但乳腺癌是实体瘤中治疗效果最好的一种,一般来讲,越早发现越早治疗,效果越好,从而提高乳腺癌患者的生存率。而通过乳腺超声及钼靶检查等多种方法综合检测并结合临床体检,乳腺癌是可得到早期确诊的。目前,超声显像技术的日益完善,尤其是彩色多普勒超声技术的出现,使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管走行等情况,都能清晰地显示出来。高频超声已能对0.5~1.0Cm大小的肿物明确显示,而对0.3~0.5Cm的肿物也能良好显示,这些对乳腺癌的早期诊断有重大意义。目前一般认为乳房钼靶片是最有效的检出方法。

Q:湖南一乳腺癌患者偏方“自救”,肿瘤变成皮球大小才去医院,你怎

乳腺癌患者,经近一年半的时间,寻求多种方法自救——服用偏方、吃“素食”,甚至被人使用放血疗法,致使乳腺肿瘤从花生米大小变成皮球大小,甚至溃烂、发臭、长蛆。时至今日,仍令人深感惋惜、痛心。那么,这样的不幸,给我们什么启示?哪些原因延误了这样的乳腺癌患者的早期诊治呢? 1.对医学科普知识了解不够,对乳腺癌的临床特点尚不认识,日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。自发病起,知道肿瘤是慢性病,慢性病可以调理,唯一没做的,是去正规医院治疗。 2.图一时的省事、省钱,听信了个别人的无稽之谈,放松了警惕,不再进一步检查。治病之路,从不打算手术治疗,到寻求偏方、素食、放血排毒,无不与其“吃素食”等的“指导思想”有关。 3.乳腺癌的治疗不可本末颠倒。 经近年的临床治疗经验,乳腺癌的十年存活率平均达百分之六十,第一期乳腺癌治疗后的存活率达百分之八十,零期乳腺癌治疗后的存活率更接近百分之百。也就是说,乳腺癌只要及时发现,及时得当治疗,早期乳腺癌是可以治愈的。即便乳腺癌中期,也有治好的可能。 目前,对付乳腺癌同其他癌症一样,手术、放疗、化疗仍是三把利剑。尤其是随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式,根据肿瘤的分期和患者的身体状况,可以酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗,而中医药及食疗也起到辅助治疗作用。 综上所述,显然,一旦乳腺癌患者走错了正规治疗之路,容易致使遗恨终身。乳腺癌,不可怕,及时正规医院就诊,早发现,早治疗,才是行之有效的“自救”上策。

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