“哎哟！我的老腰疼！”这句经常由祖辈边扶着腰，边发出的哀叹，现在成了中年父母的“口头语”，还不时从三四十岁的青壮年嘴里蹦出来。
现代人的腰，怎么了？“我的腰能不能治好”？
“我想保守治疗”？“手术会留下什么后遗症”？
面对最不想见却又经常见的腰痛问题
究竟选择保守治疗还是手术治疗呢？
椎间盘病变导致腰痛是临床上非常常见的疼痛问题之一，主要是由于组成椎间盘的髓核、纤维环和软骨板发生不同程度的退行性病变后，在外界因素作用下，髓核组织从破裂纤维环处突出或脱出于后（侧）方或椎管内，从而导致相邻组织如脊神经根受压、异常神经长入、黄韧带增生、炎性脂肪增生等问题，引起颈、肩、腰、腿疼痛和麻木等一系列症状。
按照发病部位，通常分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症和腰椎间盘突出症。
为何人类腰椎间盘容易受伤？
这是由于腰椎间盘的结构特点使其较为脆弱，它由外层的纤维环和内部的髓核组成，纤维环虽然坚韧，但长期承受压力和扭转力容易出现微小的撕裂和损伤；髓核则是富含水分的胶状物质，在压力变化时容易发生位移。
唐元章主任解释到，人类直立行走的姿势也给腰椎带来了较大的压力，尤其是现代生活中的不良姿势，如长时间弯腰驼背坐着、弯腰搬重物等，都会让腰椎间盘承受不均匀的压力，更加容易导致外力损伤。此外，缺乏运动、年龄增长等，都是影响腰椎间盘抗压能力、容易受伤的重要原因。
在腰椎间盘突出症的治疗方面，有保守治疗、微创手术治疗、开放手术治疗，不少腰痛的朋友们感到很迷茫，究竟如何选择治疗方法呢？哪种最适合自己呢？
唐元章主任表示，如果是早期或初次发作的腰腿痛，多是由于姿势不良、持续劳累、用力不协调导致的腰背部肌肉紧张，或者腰部无菌性炎症引起的疼痛，也就是老百姓常说的腰肌劳损，可以采取保守治疗的方式，比如外敷膏药、使用非甾体类抗炎止痛药、进行局部物理治疗等，绝大多数人都可以快速缓解症状，恢复健康状态。
如果是长期反复发作的腰腿痛患者，建议到正规医院明确病因，确诊为腰椎间盘突出症且保守治疗无效的情况下，可以选择微创手术治疗。“现代医学日新月异，手术并不都是传统理解中的‘开刀’。”唐元章主任介绍，随着微创技术的发展，对于早、中期病变的腰病患者，是可以采用微创介入治疗的方式，缓解疼痛问题。
唐元章主任带领的疼痛中心团队成熟开展包括射频、低温等离子、胶原酶、臭氧等髓核减压微创手术，创伤小、恢复快，对于担心手术的患者来说，是一种比较容易接受的方式，“微创治疗不需要开刀，采取靶点治疗的方式，有效率还是相对较高的。”
据唐元章主任介绍，腰椎间盘突出微创手术一般均可在局麻下完成，如果病史超过三个月，椎间盘突出明显或脱垂型，经常复发且疼痛较重的患者则可以进行椎间孔镜手术，这是目前能够在直视下准确有效摘除突出椎间盘组织的同时，解除神经根压迫的最佳微创手术方式。
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那么
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广州医科大学附属第一医院
疼痛中心负责人唐元章主任
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在大坦沙院区门诊三楼开诊
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广州医科大学附属第一医院
疼痛中心
广州医科大学附属第一医院疼痛中心致力于通过临床、影像和检验等方法进行精准诊断，并合理运用药物、神经调控及微创介入等先进医学技术，为慢性疼痛患者提供全面的治疗服务。
我院疼痛中心诊疗范围包括：
1
头痛：颈源性头痛，偏头痛，外伤后头痛以及各类顽固性头痛
2
神经痛：三叉神经痛，蝶腭神经痛，舌咽神经痛，臂丛神经痛，肋间神经痛，坐骨神经痛，急性带状疱疹疼痛，带状疱疹后疼痛，神经损伤后疼痛，幻肢痛，残端痛，糖尿病性外周神经痛，复杂区域疼痛综合征，会阴痛以及各种神经病理性疼痛
3
脊柱源性疼痛：颈椎源性疼痛，胸神经痛，腰椎间盘源性疼痛，腰椎间盘突出症，颈腰椎手术后疼痛综合征等
4
骨关节痛及软组织痛：急慢性腰扭伤，肌筋膜炎，膝关节炎，肩周炎，腱鞘炎，网球肘，高尔夫球肘，棘上、棘间韧带炎，肋软骨炎，足跟痛，尾骨痛，软组织损伤后疼痛等
5
内脏神经痛：顽固性腹痛、盆腔痛等
6
癌痛及肿瘤引起的疼痛：恶性肿瘤复发、转移后疼痛，如胰腺癌晚期顽固性疼痛，骨转移后疼痛等
7
非疼痛性疾病：顽固性呃逆，急性面神经炎，面肌痉挛，颈源性眩晕，痛风症，瘢痕痛，腱鞘囊肿，肝、肾囊肿等
8
其他各种慢性、复杂病因诊断困难的顽固性疼痛
学科带头人介绍
唐元章
广州医科大学附属第一医院疼痛中心学科带头人副主任医师临床（疼痛）医学博士博士后合作导师
主要研究方向：慢性顽固性疼痛的微创介入治疗，干细胞再生治疗椎间盘退变。
美国华盛顿大学和西达赛奈医疗中心干细胞与疼痛诊疗博士后。获得中国产学研合作创新成果奖一等奖，北京市科技进步奖三等奖等省级以上奖项4项，出版《骨关节及软组织疼痛注射治疗》、《疼痛影像学》等疼痛专业书籍4部，发表文章40余篇，其中第一作者/通讯作者发表SCI 文章15篇。
社会任职：中国民族医药学会疼痛分会常务理事、理事；中国民族医药学会疼痛分会青年分会副主任委员；中国中医药信息研究会疼痛分会专家委员会委员；世界疼痛医师协会中国分会专家委员会委员；北京市医调委鉴定专家。
出诊时间：
荔湾区。大坦沙院区
周一至周五全天
（文/广州医科大学附属第一医院）
