胆管结石取石术前检查，发现胰腺肿瘤，这是李女士这辈子都无法忘却的记忆，“幸好，我来到广医一院，不仅将我多年的胆结石和胆管炎治疗好，还救了我的命！”从甘肃到广州，这条护胆之旅，李女士走了两年。
两年前，李女士突然开始出现寒战、腹痛等情况，就好像有人朝她肚子狠狠打了一拳，在当地医院检查后，发现她的胆管内长有多处结石并且还有炎症，由于结石多发，且部分结石位置长得十分刁钻，当地医院建议，想要处理干净就需要去找更有经验的医生。于是，李女士便开启了自己漫长的求医之路。
她先是到西安多家知名医院的肝胆外科接受治疗，但始终没有取得很好的效果，“当时我都快绝望了，好在，身边人也有类似遭遇，让我去广州看看。”李女士的朋友也曾被胆管结石困扰，在广医一院肝胆外科得到了医治，听闻李女士的经历，他推荐李女士到广州试试看。
带着最后一线希望，慕名找到了广州医科大学第一附属医院肝胆外科赵超尘副主任医师，希望能彻底解决体内结石。
在了解到李女士的病情和遭遇后，赵超尘主任建议她接受微创经皮肝取石技术，“这是一种新开展的治疗胆道结石的方法，与传统取石技术相比，更微创、恢复更快、疗效更好，很适合用在传统手术难以处理的复杂胆道结石病例。”随着赵超尘主任详细的介绍，李女士心中的曙光越来越亮，折磨自己多年的胆管结石终于能被清理干净了。
可是祸不单行，术前检查发现，她的胰头处存在肿块，经过科内讨论，赵超尘主任怀疑李女士可能还患有胰头肿瘤。“经过综合考量，团队一致认为要进行两次手术治疗，先将胆管结石处理干净，等身体恢复后，在进行肿物的切除。”为了最大化的缓解李女士的焦虑情绪，赵超尘主任和她分享了很多手术成功的案例，带她畅想未来的美好生活。
千言万语都抵不过手术实际效果。2024年6月7号，赵超尘主任团队为李女士进行了第一次“经皮肝穿刺胆管取石术”，术中赵超尘主任通过1cm的创口，成功清除了大部分结石。但是李女士的肝内胆管结石数量较多，在不同肝叶内的胆管均有累及，为后续进一步的取石治疗，他为患者保留了经皮肝穿刺的窦道，决定在第二次处理肿物时一并取干净。
手术极大地缓解了患者身体和心理上的痛苦。在医护人员的精心照料下，李女士很快康复，准备身体再恢复一段时间，来接受第二次手术。
8月初，李女士的身体已经和常人无异，便再次乘上南下的飞机，来到广州接受第二次手术。结合先前的影像学检查，赵超尘主任建议她先对胰头肿物进行穿刺活检，判断肿物良恶性。“如果是良性的话观察即可，如果是恶性，就需要手术切除了。”如先前赵主任判断，穿刺结果显示该肿物可能是胰头腺癌。
精心准备后，赵超尘主任团队决定为李女士开展了“胰十二指肠切除术”，这是肝胆外科相对最复杂的手术之一。手术需要切除部分胰腺、部分胆管、全部的十二指肠、部分胃等器官组织，再分别重新建立胰管--小肠、胆管--小肠及胃—小肠的连结。
手术圆满成功，术后病理明确诊断为“胰腺导管腺癌”，令人高兴的是，这一次的手术，不仅完整切除了胰腺的病灶，并且同时还清除了李女士胆管内剩余的几乎所有结石。第二次手术取得了圆满成功，年轻的李女士又再次燃起了对生活的希望。
术后李女士恢复良好，现已回到甘肃老家安心休养。她的康复，不仅是她个人意志和勇气的胜利，更是对广州医科大学第一附属医院肝胆外科医疗水平和人文关怀的最佳诠释。横跨大半个中国求医之路的背后是李女士对我院深厚的信任。
赵超尘主任温馨提醒，如果出现反复腹痛、寒战、高热、皮肤或眼睛发黄等情况，要尽快到医院检查是否存在胆管方面疾病，尽快治疗对于治疗难度和预后都十分重要。
（文/广州医科大学附属第一医院）