2024年只剩不到一个月了
年底体检又将提上日程
心血管健康问题越来越受到人们的关注
这使得早期筛查和预防变得尤为重要
那么在众多的体检项目中
冠状动脉CT
是否真的有必要纳入体检套餐中呢？
什么是冠状动脉CT检查
冠脉CT检查顾名思义就是用CT成像把冠状动脉显示出来。
心脏的表面有冠状动脉，冠状动脉是对心肌供血非常重要的血管，冠脉CT检查是通过注射对比剂来充盈血管，呈现给工作站做重建，获得冠脉束的图像，可以检查出冠状动脉是否通畅、狭窄等。
哪些人群需要做冠脉CT检查
冠脉CT检查比较常用于冠心病、冠脉综合征以及心肌梗死、猝死等病人。所以，当感到胸部不舒服、胸痛、心前区不适，特别是有基础病变，比如糖尿病、高血压、血脂增高等人群，如果出现了上述症状，就必须要做冠脉CT的筛查。
另外，冠脉CT筛查还可以用在冠脉病变术后复查及心脏外科手术前检查。
心脏彩超和冠脉CT的区别
心脏彩超和冠脉CT在检查的目标和目的上是有所不同。
心脏彩超主要是检查心脏的结构与心脏的搏动功能，比如心脏大小、厚度、瓣膜活动情况、血流方向、心包情况等，但心脏彩超不能够观察到冠状动脉的情况以及动脉堵塞、冠脉壁斑块的情况，所以这部分检查需要做冠脉CT才能对判断。
年轻人有必要做冠脉CT吗
年轻人有没有必要做冠脉CT不能一概而论，要根据实际情况来决定。
冠脉病变多见老年人，特别是患有高血压、糖尿病、高血脂的患者，如果有心绞痛病史，出现胸痛、胸闷，就要积极做冠脉CT筛查。
年轻人虽然不是冠脉病变高发人群，但也有些年轻人有冠脉发育变异或者冠心病发生，由于各种原因血栓栓子突然塞到冠脉里，造成冠脉狭窄、堵塞。所以，年轻人有没有必要做冠脉CT不能一概而论，要根据实际情况来决定。
冠状动脉CT对人体有害吗
冠脉CT检查通常不会对人体产生危害。
冠脉CT检查会有一点辐射剂量，但不会损害正常人体健康状态。需要提醒的是，如果处于孕期，特别是早孕阶段，就最好不要做冠脉CT检查。另外，有碘过敏病史的人群也不能做冠脉CT检查，以免过敏发生。此外，心律失常、急性心衰等患者也不适合做冠脉CT检查，这部分病人需要等病情稳定后，再考虑进行检查。
冠脉CT检查注意事项
冠脉CT检查要注意以下几点：
要注意是否有基础病变、碘过敏史、甲亢、肾功能不全、心率失常等情况，如果有就不能做冠脉CT检查。
检查前和病人做好沟通，签署知情同意书，做好检查前的准备工作。
检查前不要进食过多，不要喝咖啡或者浓茶，不要喝酒，最好有家属陪同。
检查前要把金属异物去除，否则会干扰检查结果。
检查后最好要留观20分钟，回去后多喝点开水，稀释造影剂，减少副作用。
（文/广州市红十字会医院）