甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病近年来发病率呈上升趋势健康人群在高分辨率超声下检出率达50%~60%大多数甲状腺结节没有明显症状
少数甲状腺结节可导致甲功异常或局部压迫等
不少朋友们会担心
甲状腺结节是否会发展成甲状腺癌呢？
今天广州医科大学附属第一医院南山名医团
甲状腺专科负责人吴军主任和大家一起聊聊“甲状腺结节”
01甲状腺结节为何爱找女性？ 内分泌紊乱 甲状腺对雌孕激素非常敏感，而女性在青春期、月经期、妊娠期、哺乳期、绝经后卵巢功能衰退等阶段，体内的雌孕激素水平都会发生变化。这些激素水平的波动会对甲状腺产生刺激，长期下来，甲状腺不堪激素水平的变化，容易出现异常，增加甲状腺结节的发生风险。
情绪因素
女性通常更容易受到情绪的影响，一些负面情绪、精神压力等因素，都会让女性出现生气、暴躁、激动、焦虑等情绪，从而扰乱内分泌系统，造成免疫功能失调，容易诱发甲状腺结节。
碘元素缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料。当女性体内碘元素缺乏时，甲状腺激素合成与分泌就会受到影响，甲状腺可能会通过增生来代偿，从而增加了甲状腺结节的发生几率。
随着公众健康意识的提高，越来越多的人开始关注甲状腺健康，定期进行甲状腺检查，这也为甲状腺癌症的早期发现提供了有力支持。
02甲状腺结节会不会癌变呢？
很多人听到“甲状腺结节”，就会非常紧张，担心它是否会恶变成甲状腺癌。其实，大部分甲状腺结节是良性的，只有极少数会发展成为甲状腺癌。
良性甲状腺结节通常生长缓慢，对身体功能影响较小，除非直径过大，导致影响美观或产生压迫症状，通常无需治疗，只需定期复查监测其大小和形态变化。
而甲状腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传、辐射暴露、某些基因突变等，与甲状腺良性结节具有各自独立的“生长树”，也就是说，甲状腺癌与良性甲状腺结节没有直接的关联。
吴军主任介绍，目前临床当中，超声检查是筛查和鉴别甲状腺结节性质的首选方法，可以初步判断结节的大小、数量、位置、形状等，对于可疑恶性结节，还需要进行甲状腺穿刺活检，明确甲状腺结节的性质，从而为后续治疗提供可靠参考依据。
03哪种甲状腺结节必须要手术？
04如何预防甲状腺结节？
医生建议，预防甲状腺结节，首先从培养良好的生活习惯做起，保护好自身的免疫系统。
良好生活习惯避免过度劳累，避免吸烟、远离二手烟，注意劳逸结合，保证充足睡眠，学会调适心情。
保持均衡饮食不要长期、过量进食大量含碘特别丰富的食物，也不能盲目地限碘甚至忌碘，除有特殊要求外，正常人最好食用加碘盐，且每人每日食盐量不超过5克。
时常对镜自查每隔一段时间对镜自查，有助及早发现甲状腺异常。
具体做法：对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部；“一看”颈部两侧是否对称、肿大；“二咽”口水，找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺；“三摸”甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块，或硬的小结节。
定期检查可以将甲状腺B超作为体检项目，每年定期检查一次；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查；备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素等相关指标。
此外，生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等环境“毒素”；避免雌激素滥用，警惕含雌激素类化妆品、保健品；积极锻炼身体，提高机体免疫力。
（文/广州医科大学附属第一医院）