近日,我院肝胆外科成功开展一例腹腔镜下保脾胰腺尾部切除术,该患者为年轻女性,体检发现胰腺占位1周余来我院就诊。住院后进一步检查发现在胰腺尾部有一个2.2*1.9cm大小的肿瘤,需要手术治疗才能解决根本问题。
术前,我院肝胆外科专家团队组织多学科协作会诊,确定为患者进行“腹腔镜下保留脾脏胰尾切除术”。手术按标准顺利完成,肿瘤完整切除,术中无明显出血、不需输血,并且保留了脾脏。术后病理回报肿瘤为浆液性囊腺瘤,尚未癌变。目前患者已经顺利出院。
据我院肝胆外科姚金科主任医师介绍,胰腺是腹膜后位器官,在腹腔内位置深,且紧邻脾脏和脾动静脉等重要器官组织,手术难度较高,术中易出血、必要时需要行脾切除术,术后容易发生胰漏出血等并发症,需要精细解剖和较高的操作技巧,对腹腔镜的技术要求很高;相对于传统开刀手术,腹腔镜胰腺手术创伤更小、恢复更快,技术要求更高。
目前国内外对于胰腺体尾部的病变手术治疗方式主要有:保留脾脏胰体尾切除术、胰体尾及脾脏切除术。脾脏是人类最大的免疫器官,保留正常的脾脏对健康有很大的作用。对于良性肿瘤,保留脾脏胰体尾切除术逐渐成为主流治疗方式,该术式对主刀医生的手术技术水平有更高的要求。
近几年来,我院肝胆外科学科发展迅猛,腹腔镜微创手术水平不断提高,在肝脏、胆道、胰腺、脾脏、疝等外科的手术治疗方面利用腹腔镜具有视野放大功能及灵活多变的操作角度、更好的手术视野暴露的特性,对病灶进行更精细地操作微创手术,取得了满意疗效,避免传统开腹手术所造成的巨大创伤。
从传统开腹到运用腹腔镜开展胆囊切除、胆总管探查取石、肝叶切除、脾切除,及肝癌、胆囊胆管癌、胰腺癌根治切除术等,我院肝胆外科的技术手段不断蝶变升级,让患者在家门口就能享受到优质的医疗服务,为增城地区医疗健康事业贡献力量。
(文/广州医科大学附属第四医院)