有一种紧迫感
叫“国家喊你减肥”
这两天，“体重管理”又火起来啦
3月9日，国家卫生健康委员会主任雷海潮
在民生主题记者会上表示
将持续实施“体重管理年”3年行动
号召大家重视体重、管好体重
普及健康生活方式
加强慢性病防治……
对此，不少网友点赞支持
必须响应国家号召~
那么，关于减肥，中医有哪些妙招呢？本期，我院针灸推拿科医生带大家了解下，让您简单健康享“瘦”。
一、什么是肥胖？
肥胖是由于遗传和环境因素导致能量失衡，能量的摄入超过能量的消耗而导致人体脂肪的过多积累，体重量增加的一种慢性病。
二、肥胖的危害有哪些？
随着生活水平的提高，饮食结构的改变，高能量食物过多摄入以及劳动强度的大幅度下降，单纯性肥胖的发生率呈逐年上升趋势，且逐渐低龄化，已经被世界卫生组织列为威胁人类健康的十大疾病之一。
大量研究表明，肥胖会增加人们患上糖尿病、心脏病、高血压、睡眠呼吸暂停等其他慢性疾病的风险，并降低患者的预期寿命。
三、肥胖如何诊断？
常用的肥胖测量指标有体质指数（BMI） 、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、体脂率等。BMI是诊断肥胖最重要的指标，腰围可以反映腹部脂肪的积累程度。
一般体重超过标准体重的20%以上或体质指数BMl值大于28，即可评定为肥胖。
1、体质指数（BMI）
体质指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）²
2、标准体重法
标准体重（kg）= 身高（cm）-105
如果实际体重减去标准体重，>10%为超重；>20%为肥胖；>20%-30%为轻度肥胖 ；>30%-50%为中度肥胖。
3、测量腰围可以诊断中心型肥胖和周围型肥胖
腰围测量方法为被测量者取立位，测量腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置处体围的周径。
4、腰臀比例测定法
腰∕臀比例（WHR）=腰围（cm）/臀围（cm）
腰臀比例：男性>0.9；女性>0.8，可诊断为中心型肥胖。
5、体脂率法
体脂率指的是人体内脂肪重量在总体重中所占的比例，又称体脂百分数，反映了人体内脂肪含量的多少。
成年人的体脂率正常范围分别是女性为20%-30%，男性为12%-20%。男性体脂率高于25%、女性高于35%则属于肥胖。生物电阻抗法测量的体脂率精确度不高，测定值仅作为参考。
四、针灸推拿可以治疗肥胖！
1、单纯针刺疗法
选用天枢、中脘、气海、关元、带脉、大横、丰隆、足三里、阴陵泉等腹部、下肢部穴位、背腧穴、夹脊穴、脐周穴、头穴等。
用俞募配穴法、整体经络针刺法及辨身材取穴法等，每次留针30min。
2、拔罐疗法
可选择闪罐及留罐法。取适当体位，采用大号和中号玻璃火罐，取穴部位，以针刺穴位和局部肥胖部位为主，如主穴：天枢、中脘、气海、关元、大横、带脉、滑肉门、足三里、脾俞、胃俞、丰隆、中脘，配穴：大腿部肥胖加风市、伏兔，手臂部肥胖加臂臑。
火罐吸附后，立即取下，再迅速拔住，反复多次地拔上取下，每穴均反复操作5～6次，闪罐直至皮肤潮红为度 ，闪罐后每个部位留罐5～10min。
3、耳穴疗法
根据中医辨证施治，脾运失常、气虚湿滞可选取：口、胃、脾、肺、肾、三焦、神门；冲任失调、带脉不和可选取：脾、肾、子宫、卵巢、皮质下；胃强脾弱、湿热内蕴可选取：口、食道、胃、大肠、渴点、神门。
上述穴位按压至出现沉、重、胀、痛感，每穴按压1分钟左右，每天3～5次。尤其于每日进餐前半小时自行按压，两耳同时使用或两耳交替使用。
4、穴位埋线疗法
在减肥过程中，穴位埋线通过抑制食欲，减少体质量，将体内的脂肪代谢带体外，从而达到减肥的效应。
穴位埋线法一般1周1次，4次为一个疗程，建议12次为一个全疗程。通过穴位埋线减肥，异常的食欲会得到有效的控制，只需3周的饮食调整，膨大的胃囊逐渐会恢复正常，因此不用刻意节食及挨饿。
5、艾灸疗法
艾灸疗法，可以采用清艾灸、雷火灸、隔物灸及温针灸等灸法，针刺主穴配合辨证取穴或局部肥胖处取穴为主。部分艾灸疗法操作方便，可在专业人员的指导下自行在家中进行艾灸，一定程度上节省经济费用。
6、推拿疗法
以脾经、胃经、大肠经、肝经、胆经、肾经、三焦经、任脉等经络为主进行循经点穴，手法有推、拿 、捏 、点 、摩 、揉、插、振颤 、一指禅推等，操作手法宜柔和深透为主，力度以患者能耐受为度。每日1次，10次为一个疗程，每疗程间休息2天。
日常简便推拿法，即带脉按揉或敲打，如带脉上的五枢穴、维道穴、带脉穴。操作：取空心掌，每天沿着带脉方向拍打，重点在上述三个穴位上拍打，每次敲打约15min，上午、下午各1次。
7、穴位敷贴疗法
将大黄、冰片、制南星、三棱、莪术这几种药物研成粉末，并按特定比例混合均匀，然后加入甘油，沿顺时针方向把它们调成膏状，并制成药帖。
将这些小药贴贴于患者腹部的相应穴位上，包括中脘、关元、气海、水道、大横、天枢，贴好后用胶布固定，每日至少要保留6h，最好不要超过8h，患者可根据自身情况将其取下（皮肤不适者应立即取下或遵医嘱）。
五、饮食疗法——吃啥？怎么吃？
干饭顺序有讲究：汤→菜→肉→饭！先喝汤占肚子，最后吃碳水血糖稳。关键一点，咀嚼咀嚼，最好嚼20-30下再咽，这样一顿操作下来，热量至少减一半。
多多吃：蔬菜、鱼虾、鸡胸肉、升血糖数低的五谷杂粮等。
少少吃：奶茶、巧克力、炸鸡及饮料等。
每天吃多少呢？男生：1200-1500大卡，女生：1000-1200大卡。
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【适用人群】高脂血症及相关病证如冠心病、肥胖症、代谢综合征等人群。
【用法用量】含服或温开水送服，每次10-20克，每日1-2次。
【注意事项】糖尿病患者忌服；服用期间，如遇感冒发热、咳嗽痰多、急性炎症、胃肠不适、口干咽痛、头痛、慢性病发作期、妇女月经期暂停服用，待症状缓解或经期后再以续服。
六、运动疗法——动起来，怎么动？
每周至少进行5天有氧运动，可选择快走、跳绳、动感单车、游泳等，每次30-60分钟。
七、睡眠疗法——科学管理睡眠
研究表明，睡眠不足会导致体内瘦素分泌下降，而饥饿素分泌上升。在激素的影响下，我们会对进食产生过于强烈的反应，失去自控能力，对高糖、高脂肪的食物更加青睐，而过多的高热量进食，又会导致睡得更浅、更有可能发生睡眠中断，如此反复，形成一个恶性循环。
总的来说，让我们科学减起来，瘦起来~
（文/广州中医药大学第三附属医院）