张阿姨（化名）今年56岁，以前特别喜欢跳广场舞，整个人挺有活力的。但最近两年，她因为老是漏尿，不得不退出了社交活动。每次咳嗽、大笑或者弯腰，尿液就会不由自主地流出来，有时候一天得换好几片尿不湿，这让张阿姨的生活受到了极大的影响。后来，她找到了广州医科大学附属第二医院泌尿外科潘建刚教授。潘教授仔细问了张阿姨的情况，做了相关检查，最后诊断张阿姨得了中重度的压力性尿失禁，需要做手术。潘教授给张阿姨做了经闭孔无张力中段尿道吊带术（TVT-O），手术很成功。术后拔掉尿管，那些让张阿姨尴尬的问题终于没了。现在，张阿姨又找回了自信，重新回到了她热爱的广场舞队伍里。
什么是压力性尿失禁？
广州医科大学附属第二医院泌尿外科吴文起教授解释，压力性尿失禁又被称之为“社交癌”，就是当人在咳嗽、打喷嚏或者做运动的时候，肚子一用力，尿液就忍不住漏出来了，这主要是因为盆底肌肉松了，尿道的支撑力不够。这种情况在生过小孩的女性、中老年人和肥胖人群里比较常见。据统计，我国大概有18.9%的成年女性有这个问题，50到59岁这个年龄段的人得这个病的最多，能到28%，而且年纪越大，得这个病的几率越高。然而，传统观念强的女性会觉得这种病难以启齿，于是很多患者都选择了默默忍受，害怕被嘲笑。
临床分度
轻度：咳嗽、打喷嚏或搬重东西时，肚子一用力就会漏尿，但不用整天垫尿布；
中度：一用力或者站起来活动就会漏尿，需要垫尿布了；
重度：不管是站着还是躺着，只要姿势一变就会漏尿，严重影响日常生活。
搞定压力性尿失禁， 咱们有招儿！
不用开刀的治疗方法：
主要包括调整生活习惯、锻炼膀胱、锻炼盆底肌群、生物反馈、电刺激疗法、口服或阴道涂抹雌激素、选择性α1肾上腺素受体激动剂等等，这些方法都能帮助缓解漏尿症状。
需要开刀的治疗方法：
吴文起指出，目前有多种经过阴道入路的手术方法，比如尿道中段吊带术、膀胱颈吊带术、尿道填充式注射术等等，其中最常用的一种手术是经闭孔无张力尿道中段吊带术（TVT-O），是治疗尿失禁的首选手术方法。
TVT-O技术：微创手术界的超级英雄， 让小切口大显身手！
原理：用“生物吊带 ”重建尿道支撑
TVT-O手术，全名叫做经闭孔无张力尿道中段吊带术，它的秘密武器是一条大约1厘米宽的聚丙烯网带，这个网带是由生物相容性材料制成。想象一下，它在尿道下面形成了一条“人工韧带”。当你肚子用力，比如咳嗽或者打喷嚏的时候，这条网带就能稳稳地托住尿道，避免尿液漏出来。而且这个设计超级贴心，它不会给尿道带来太多压力，同时又能让你的控尿能力得到精准的提升。
手术优势
创伤小：只需要在阴道前壁上切开2到3厘米的小口子，不用开大刀，整个过程出血量很少，通常不到10毫升，病人可选择全麻或半麻；
恢复快：手术大概15~30分钟就做完，术后3天就能出院；
安全性高：这种手术入路能避开重要血管和神经，大大降低并发症风险；
有效率高：TVT-O手术成功率能达到84%~90%。
哪些人适合做 TVT-O 手术？
保守治疗效果不满意，或难以坚持，以及无法忍受治疗副作用的病人；
中重度的压力性尿失禁，已严重影响生活质量的病人；
对生活质量要求较高，期望尽快恢复社交活动的职场女性；
对于压力性尿失禁同时伴有盆腔脏器脱垂需要行盆底重建的病人。
给尿失禁朋友们的温馨小贴士
吴文起提醒，如有以下情况要早点儿看医生：如果您漏尿的症状已经持续超过三个月了，那就赶紧去医院吧；
综合治疗：手术后如果能配合做盆底肌锻炼，效果会更持久；
别太担心：几乎九成的患者在手术后症状都有很大的改善，所以别因为不好意思就拖着不去治疗哦。
科技照亮希望之路
TVT-O手术以其微创、高效的特点，已经成为全球范围内治疗压力性尿失禁的“金标准 ”。“这种手术方式不仅对病人的身体创伤小，恢复快，而且治疗效果显著，大大提高了病人的生活质量，”吴文起教授团队认为，医学的进步不仅仅体现在技术层面的突破，更重要的是它为无数患有压力性尿失禁的病人带来了希望，重塑了他们拥抱生活的勇气和信心。
医学指导专家：广州医科大学附属第二医院泌尿外科吴文起教授
（文/广州医科大学附属第二医院）