前列腺是男性泌尿系统中的一个重要器官，正常情况下只有10-20克重，形状像一颗栗子。然而，88岁的黎老伯（化名）因为前列腺增生问题来到医院，检查结果却让医生们都大吃一惊——他的前列腺竟然重达500克！
这么罕见的“巨无霸”前列腺，不仅让医疗团队面临巨大挑战，也提醒我们：前列腺增生问题不容忽视，早发现、早治疗才能避免严重后果。
500克超大前列腺全球少见
前列腺增生是男性常见的泌尿系统疾病，尤其是40岁以上的男性，随着年龄增长，发病率越来越高。60岁以上的男性中，超过一半的人会有这个问题，而80岁以上的男性发病率更是高达83%。
常见的症状包括尿频、尿急、频繁起夜、排尿困难等。虽然早期可以通过药物或观察治疗，但如果出现尿潴留、膀胱结石等并发症，就必须手术治疗。
（患者影像检查显示巨大前列腺）在医学上，前列腺增生通常按体积分级。前列腺体积超过80立方厘米，或者重量超过80克，就算是极重度增生；超过100克就是巨大前列腺；而超过200克的情况非常罕见。
黎老伯的前列腺重量达到500克，简直是个“巨无霸”，全球范围内都极为少见。
机器人单孔手术患者快速康复
面对如此罕见且复杂的病例，医疗团队面临多重挑战。黎老伯不仅年纪大，还患有高血压、糖尿病、颅内动脉硬化等基础疾病，身体素质较差，手术风险非常高。传统的治疗方法，例如经尿道前列腺电切术（TURP）、激光汽化术（TULIP）等，对于这么大的前列腺治疗效果有限，且手术时间长风险大。
经过多学科会诊，医疗团队最终决定采用单孔机器人辅助腹腔镜前列腺切除术。这种手术方式创伤小、恢复快，通过机器人手术系统的高清视野和灵活机械臂，可以精准切除前列腺组织，减少对周围组织的损伤，降低并发症风险。
手术由经验丰富的古迪主任医师主刀，作为中华医学会和英国皇家医学会联合培养的首位泌尿外科医生，他曾在英国伦敦国王医院和伦敦大学学院医院担任高级主治医生，积累了丰富的机器人手术经验。在他的带领下，医疗团队成功为黎老伯实施了单孔机器人手术。
手术仅通过耻骨上一个6厘米的小切口，便顺利将增生的前列腺完整切除。手术时间比常规手术大幅缩短，术后黎老伯的排尿情况明显改善，膀胱功能也得到了保留。术后第一天，黎老伯就能下床活动，第二天便带着尿管出院了。术后7天，黎老伯回医院拔除尿管，排尿顺畅。术后随访显示，黎老伯的I-PSS评分（国际前列腺症状评分表）从入院时的21分（重度）降至6分（轻度），黎老伯和家属对手术结果非常满意，他终于摆脱了多年来的排尿困扰。
早诊早治别拖到严重才就医
医生建议，45岁以上的男性需定期进行前列腺检查，一旦出现尿频、尿急、排尿困难等症状，应及时就医，早期发现、早期治疗。
（文/广州医科大学附属第一医院）