肠道感染是生活中常见的消化系统问题，主要是细菌、病毒或寄生虫等病原体伤害肠道黏膜、引发身体免疫反应导致的。根据致病“凶手”不同，可分为病毒性（如轮状病毒、诺如病毒）、细菌性（如沙门氏菌、致病性大肠杆菌）和寄生虫性肠炎，不同类型的表现差别明显——而婴幼儿因为免疫系统没发育完善、胃酸“防御能力”弱，更容易得急性肠炎。
婴幼儿得急性肠炎的典型表现有这么几个：异常哭闹，因为持续肚子痛，宝宝吃不好、睡不安，哭声尖锐且怎么哄都没用；排便异常，大便性状变了（比如水样、有黏液甚至带血），一天拉5-10次以上；全身症状，发烧（体温38-39℃）、没精神、不想吃奶；脱水信号，前囟（脑门）陷下去、哭时没眼泪、皮肤捏起来回弹慢（超过2秒）、尿比平时少很多（每小时尿少于1mL/kg）。
病毒性肠炎占婴幼儿腹泻的70%-80%，主要是病毒破坏了小肠里的绒毛细胞，导致消化糖的酶活性下降、没法好好吸收营养。其实85%的轮状病毒感染宝宝，只要补够液体，7-10天就能自己好——但要注意，感染后2-4天是病毒最多的时候，容易出现电解质紊乱，得留意血里的钠、钾水平。
细菌性肠炎的表现很有特点：有的细菌（如沙门氏菌、志贺氏菌）会穿透肠黏膜引发炎症，宝宝会发烧、拉脓血便，总觉得拉不完；有的细菌（如产毒性大肠杆菌）会释放毒素，导致一直拉肚子；还会有全身感染信号（比如白细胞、C反应蛋白升高）。这种情况得先查大便明确病原体，再选合适的抗生素——乱吃药反而会搞乱肠道里的好细菌。
家庭护理要讲科学：液体管理，用低渗口服补液盐（ORS-Ⅲ），先按每公斤体重50-70mL补之前流失的量，之后按每平方米体表面积每小时500mL继续补；营养支持，发病头24-48小时可以继续母乳喂养，吃配方奶的换成无乳糖的，慢慢加米汤、香蕉泥等好消化的食物；皮肤护理，用pH中性的清洁用品洗屁股，擦完涂氧化锌软膏保护皮肤；体温调控，物理降温用32-34℃的温水擦身子，别用酒精（不安全）；病情监测，记好每小时尿量、脑门状态和宝宝精神——如果出现四肢冰凉、掐皮肤很久才回弹（超过3秒），赶紧去医院。
预防要从多方面入手：疫苗接种，轮状病毒疫苗是国家免疫规划内的，建议6-32周龄完成基础免疫；环境消毒，宝宝的呕吐物、排泄物用含氯消毒剂（有效氯500mg/L）处理，放30分钟后彻底擦干净；食品安全，奶瓶、餐具每天煮15分钟消毒，食物放4℃冰箱保存；手卫生，用WHO推荐的六步洗手法，重点洗指甲缝、指缘这些藏细菌的地方。
医生会根据病情判断处理方式：轻度脱水的宝宝，门诊开口服补液盐、24小时后复查；中度脱水的，去急诊补液、查血常规和电解质；重度脱水的，立刻静脉输生理盐水（每公斤体重20mL快速输）、转重症监护；发烧超过72小时没好的，要查大便培养、做腹部影像；大便带血的，先考虑细菌感染，可能要做肠镜和病理检查。
还要警惕并发症：电解质紊乱，血钠低于130mmol/L会抽风，血钾低于3.5mmol/L会心跳乱；肠道损伤，严重的可能出现肠套叠、肠穿孔；全身炎症反应，细菌没控制住可能变成脓毒症。
总的来说，肠道感染是婴幼儿常见问题，家长只要留意宝宝的表现，做好液体补充、营养支持和皮肤护理，平时注意疫苗接种、卫生消毒，有异常及时找医生，大部分宝宝都能顺利恢复。