现代医学数据显示，我国每年新确诊肺癌的患者已超过80万，但早期诊断率仍不足20%。这种差距的核心原因在于肺癌“擅长伪装”——癌细胞生长时会模仿多种常见肺部疾病的症状，约35%的患者确诊前曾经历过至少一次误诊。
肺癌的“伪装术”体现在两方面：一是早期症状“不典型”，比如持续干咳、痰中带血，这些表现和普通感冒、支气管炎、支气管扩张高度重叠；二是部分患者“无症状”，约15%的早期患者没有任何不适，仅在体检时发现肺部阴影。
肺结核和肺癌更是影像上的“双胞胎”，两者CT都可能出现结节、肿块或空洞，三种情况最易混淆：结核球与周围型肺癌都可能是边缘光滑的圆形阴影；肺门淋巴结结核与中心型肺癌都会压迫支气管引发不适；陈旧性肺结核的纤维化病灶与瘢痕癌的影像特征相似。症状上也有重叠——都有慢性咳嗽、咯血、体重下降，但肺结核多伴随午后低热、夜间盗汗的“结核中毒症状”，肺癌则更易出现声音嘶哑、锁骨上淋巴结肿大。
肺癌误诊率高还和三个因素有关：一是70%的早期症状与普通呼吸道疾病重叠，很难直接区分；二是约40%的患者因恐惧穿刺活检等检查延误确诊；三是基层医疗机构对新型影像技术的应用相对滞后。
要特别警惕长期吸烟者的“治疗无效性肺炎”——如果用抗生素后炎症持续存在或反复发作，可能是肺癌阻塞支气管的早期信号，需及时排查。
识破肺癌“伪装”需要多维度诊断策略：低剂量螺旋CT筛查是早期发现的关键，比传统X光更敏感，能查出小于5mm的微小结节；肿瘤标志物联合检测通过血液检查评估异常蛋白指标；PET-CT代谢显像利用肿瘤组织高代谢的特点鉴别；病理检查是“金标准”——通过支气管镜或穿刺获取组织样本，就能确诊。
40岁以上长期吸烟者、有肺癌家族史的人群，建议每年做专项筛查。研究显示，定期低剂量CT筛查可使高危人群肺癌死亡率降低20%。
预防永远胜于治疗，根据《中国肺癌预防蓝皮书》，可以从三方面入手：饮食上每天保证5种不同颜色的蔬果摄入，重点补充β-胡萝卜素（如胡萝卜）、番茄红素（如西红柿）、硒元素（如海产品）；厨房尽量用蒸煮代替煎炸，控制油烟，每周红肉摄入不超过500克；呼吸防护上保持室内PM2.5浓度低于35μg/m³，雾霾天减少户外活动。
还要提醒的是，苹果皮中的槲皮素、绿茶中的茶多酚等天然成分可能有潜在抗癌作用，但任何保健品都不能替代正规治疗。
总之，肺癌虽会“伪装”，但通过早期筛查、科学诊断和日常预防，我们能有效降低风险——早发现、早干预，才是对抗肺癌的核心武器。