肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，早期症状大多很隐蔽——临床数据显示，约75%-80%的患者确诊时已处于中晚期。今天我们就来梳理肺癌的五大典型早期信号，以及对应的应对和预防方法。
一、持续性咳嗽特征改变
如果本来有慢性咳嗽，突然咳得更频繁、咳嗽性质变了（比如从有痰变无痰），或者出现刺激性干咳，就得重视。研究发现，持续超过2周的异常咳嗽，是早期肺癌最常见的症状之一。40岁以上有吸烟习惯的人，要是咳嗽规律变了，建议及时做肺部影像学检查。
二、咯血或痰中带血
约60%的早期肺癌患者会出现间断性痰血——肿瘤表面血管破裂，会导致痰里带血丝或小血块。不管血量多少，哪怕只是一点点血丝，都得当成重要警示信号；建议症状出现后72小时内做肺部CT检查。
三、进行性声音嘶哑
如果肿瘤压迫到喉返神经，会影响声带活动，导致持续的声音嘶哑。要是去耳鼻喉科治疗无效，还伴随吞咽不适，得考虑肿瘤侵犯的可能。症状持续超过10天的人，建议做颈部超声检查。
四、呼吸功能异常
肿瘤堵住气道，会引发活动后喘气费劲，慢慢发展到不活动也呼吸困难；约30%患者会出现呼吸时的高调哮鸣音。如果呼吸节奏变了，建议同时做肺功能检测和胸部影像学评估。
五、定位性胸痛特征
肿瘤侵犯胸膜或肋骨时，会引起持续胸痛——疼的位置很固定，一呼吸就加重。这种疼和心脏神经症那种“游走性”疼痛（到处跑的疼）不一样，建议结合骨扫描综合判断。
全身性症状预警
约10%的患者会出现“三联征”：不明原因发烧、慢慢变瘦、夜间盗汗。如果6个月内体重下降超过10%（比如原本100斤，半年内掉到90斤以下），应做肿瘤标志物检测和全身CT检查。
科学防控策略
- 筛查方案
40岁以上长期吸烟的人，建议每年做一次低剂量螺旋CT。研究显示，这种方法比传统胸片能早6-12个月发现病灶。 - 戒烟干预
戒烟10年后，肺癌风险可降低50%。可以用综合方法戒烟，比如行为疗法或尼古丁替代治疗（一定要听医生指导）。 - 环境防护
长期接触厨房油烟的人，发病风险比普通人高4倍。要改善厨房通风，用高效抽油烟机。 - 营养预防
饮食中β-胡萝卜素摄入多，肺癌风险会降低。每天多吃深色蔬菜，比如胡萝卜、菠菜这类。
早期诊断对肺癌预后影响极大：如果肺癌还没扩散（局限性肺癌），5年生存率能达80%；但如果已经远处转移，生存率不足5%。大家要多关注身体变化，有异常症状及时就医。预防要从改变生活习惯开始——戒烟、做好厨房防护、多吃深色蔬菜，再加上定期筛查，才能实现早诊早治。