肝癌介入治疗是通过阻断肿瘤的血液供应来消灭肿瘤，过程中肿瘤组织会因缺血坏死，坏死组织释放的炎症因子可能引发术后“吸收热”——大多是37.3-38.5℃的持续低热，常出现在术后1-3天，是身体的正常应激反应，差不多八成患者都会遇到，通常不用特殊处理就能自行消退。
但如果体温一直超过38.5℃，还伴有寒战、盗汗（睡时浑身出汗）等情况，得警惕继发感染。有研究显示，介入治疗后约1/10的患者会出现感染，主要是坏死组织液化形成了局部感染灶，这类发热多在术后5-7天出现，常伴随血常规白细胞超过12×10⁹/L，或C反应蛋白超过100mg/L。
怎么区分正常发热和感染？
高热持续时间越长，感染可能越严重。如果体温突破39℃且连续24小时不退，要立刻排查感染，重点关注三个信号：
- 血常规里中性粒细胞比例超过80%；
- 降钙素原（反映细菌感染的指标）超过2ng/mL；
- 增强CT或MRI显示局部有低密度影，周围伴环形强化。
根据欧洲介入肿瘤学指南建议，持续高热患者要在72小时内做增强CT或MRI。另外，C反应蛋白在感染后6-8小时就会升高，24小时达峰值；降钙素原是细菌感染的“精准信号”，数值越高感染越重——这两个指标持续异常，要考虑脓肿形成。
不同发热怎么处理？
术后发热遵循“三级处理原则”：
- 体温<38.5℃（一级护理）：以物理降温为主，用32-34℃温水擦脖子、腋窝、腹股沟等大血管部位，通过散热降温；
- 38.5-39.5℃（二级干预）：需联合退烧药，比如对乙酰氨基酚，两次用药间隔要超过6小时；
- >39.5℃（三级处置）：要尽快做病原学检查（如血培养），结果出来前医生可能会先开头孢曲松钠等抗生素。
若确诊感染，治疗要结合感染范围：局部感染可用经皮穿刺引流+抗生素；复杂脓肿需置管引流（超声引导下成功率达89%，能缩短住院时间约4天）。所有治疗都要听医生的，别自行调整用药。
居家护理要注意什么？
出院后要做好“标准化监测”：每天固定时间测4次体温（如早、中、晚、睡前），记录体温变化——重点看每日最高体温是否下降、有没有新症状（如咳嗽、腹痛）、退烧药后体温能否回落。测体温前别喝热饮、别剧烈运动，最好用电子体温计，定期校准。
营养要遵循“三色原则”：红色食物（番茄）补番茄红素促进伤口愈合；黄色食物（南瓜）补β-胡萝卜素增强免疫力；绿色食物（西兰花）补维生素C加速组织修复。运动选“三三制”：每天散步3次，每次15分钟，心率别超过100次/分，避免劳累。
总的来说，肝癌介入治疗后发热很常见，大部分是正常吸收热，但如果发热温度高、持续久，或伴随寒战、盗汗，一定要警惕感染。不管是住院还是居家，都要按医生指导监测体温、处理发热，有异常及时就医——早识别、早处理，才能更快恢复。