肝脏是人体最大的“解毒工厂”，每天要处理2000多种有害物质。当酒精、病毒、药物等损伤因素长期刺激肝脏时，它会启动“纤维化”修复——就像皮肤受伤会长疤，肝脏也会用纤维组织修补受损部位。但如果修复失控，纤维组织不断堆积、取代正常肝组织，就会发展为肝硬化。要明确的是，肝硬化本身不传染，但导致它的乙肝、丙肝病毒，可能通过血液、性接触等途径传播。
肝硬化患者的免疫系统像“失守的城堡”。研究发现，晚期肝病患者的肠道“保护墙”会变薄约六成，相当于给病菌开了“绿色通道”；门静脉压力升高导致肠胃血管淤血，黏膜上出现“裂缝”，原本在肠道里无害的大肠杆菌等细菌，会趁机钻到身体其他部位，引发腹腔、肺部等多处感染。这种免疫崩溃，就像防洪堤到处都是决口，挡不住病菌入侵。
现代医学对肝硬化有一套多维度的治疗方法：
- 吃够能量，选对食物：每天要摄入约2500大卡热量，满足肝脏代谢需求；如果出现肝性脑病（比如神志不清），需暂时调整蛋白质摄入量，具体饮食方案要根据个人情况定。
- 不乱吃药，选对方案：约30%的肝病恶化与乱用药有关，治疗要遵循“用最少有效药量”的原则，优先选择经过科学验证的方法。
- 定期查并发症：有腹水的患者每3个月查一次自发性腹膜炎（腹腔感染），能降低四成感染风险，早发现才能早处理。
- 抗纤维化有新进展：近年研究发现，针对肝脏纤维化关键信号通路的调节剂，能有效减轻肝纤维化；还有新型抗纤维化药物正在临床试验中。
- 营养补充遵医嘱：维生素E联合锌元素补充，能帮肝细胞增强抗氧化能力，但具体怎么补要听医生的。
- 调节肠道菌群：用益生菌或菌群移植调整肠道微生态，能改善免疫失衡状态，不过这种疗法还需要更多临床数据支持。
- 终末期靠肝移植：现在肝移植技术不断进步，术后1年生存率超过85%，5年生存率突破75%。
预防要贯穿全程：慢性肝病患者每半年做一次肝弹性检查；乙肝病毒携带者规范抗病毒治疗，能把肝硬化风险降低76%；戒酒的获益很明显——连续戒酒1年，肝脏炎症能减轻四成。
科学管理能大大改善预后：数据显示，规范治疗的肝硬化患者中，58%能维持代偿期（肝脏还能勉强“干活”）超过10年。建议建立“三级防控”：通过定期筛查早发现，及时干预延缓进展，长期随访确保疗效。这种系统化管理，能有效提升患者的生活质量。