血压突然急剧升高时，可能引发急性心脑血管事件，严重时会危及生命。医学上把收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，同时伴随心、脑、肾等靶器官损伤的情况，叫做高血压危象。这类患者常出现剧烈头痛、呼吸困难、看东西模糊等症状，还有约35%的人会突然晕倒（短暂性意识丧失），这往往是脑血流循环出问题的信号。
面对突发晕倒的高血压患者，大家可以用国际通用的“中风120”法快速判断：1. 看脸：让患者笑一笑，观察两边脸是不是对称，要是一边脸耷拉、没力气，可能是面神经出问题；2. 抬胳膊：让患者双手平举，看有没有一边抬不起来或坚持不住，或者走路时歪歪倒倒、平衡差，这可能是运动功能受损；3. 听说话：让患者重复一句简单的话（比如“今天天气很好”），如果说不清楚、磕磕巴巴，或者没法表达自己的意思，要警惕语言功能有问题。临床研究发现，这套方法的敏感度有89%，能有效区分单纯晕倒和脑血管意外（比如中风）。只要这三点里有任何一点异常，就得立刻叫救护车。
在救护车来之前的“黄金救援期”，可以做这些科学处理：1. 调整体位：把患者平稳搬到通风好的地方，让他半躺着（大概45度），研究显示这个姿势能让脑灌注压提升15%，帮大脑获得更多血液；2. 监测血压：用校准过的血压计时不时测一下，建议每15-30分钟记一次数值；3. 调环境：保持室温在22-25℃、湿度50%-60%，别让强光、噪音刺激患者，适宜的温湿度能让血压波动幅度降低23%；4. 安抚情绪：多跟患者说话，让他别害怕、别焦虑，因为紧张会让血压再升高，加重病情。特别注意：没医生评估前，绝对不能自己给患者吃降压药！乱吃药可能让血压突然掉下来，导致脑供血不足，反而更危险。
要是出现这些情况，得马上打120：意识不清超过2分钟；一边胳膊或腿动不了；突然说不了话或说话不清楚；眼睛突然看不清东西；喷一样的呕吐还伴随抽搐。根据最新的急诊指南，脑卒中患者每晚治疗1分钟，大概会损失190万个神经元。从症状出现到送到医院最好控制在90分钟内，这个“时间窗”的救治质量直接影响恢复效果。
平时管好血压，要记住这几个原则：1. 规范监测：每天固定时间测血压（比如早上起床后、晚上睡前），记下来做成波动曲线；用电子血压计的话，要定期校准，保证准度；2. 注意温度：环境温度每降1℃，收缩压平均会升0.7mmHg，所以冬天出门要戴帽子、围围巾，做好头部保暖；3. 调节情绪：试试正念冥想这类方法，连续8周的冥想练习能让血压波动幅度降低28%。建议每年做2次动态血压监测，看看整体控制情况；就算血压稳定，每季度也要去专科门诊复查一次；如果在吃降压药，一定要严格听医生的，别自己加药、减药。
总的来说，高血压患者既要警惕血压突然升高的危险，学会用“中风120”法快速识别异常，遇到突发情况沉着处理，也要做好日常的血压管理，定期监测、规律随访，这样才能降低急性心脑血管事件的风险，守护好自己的健康。