当孩子突然喊“妈妈，我肚子好痛”时，很多家长第一反应是吃坏了东西或者肠胃闹脾气，但其实儿童腹痛背后可能藏着不少危险——临床研究发现，有些耽误治疗的情况，就是因为早期没认出关键信号。接下来咱们就说说要特别警惕的五类疾病，还有该怎么应对。
揪出腹痛背后的“五大元凶”
- 肠套叠：3个月到6岁的孩子要注意，如果出现一阵一阵哭闹、呕吐，还有拉果酱样血便，得赶紧想到肠套叠——就是肠子的一段套进了另一段里，会影响血液循环。尤其是2岁以内的宝宝，这病高发，早处理对恢复特别重要。
- 阑尾炎：典型表现是“转移性腹痛”——一开始是肚脐眼周围疼，慢慢转移到右下腹（麦氏点的位置）。摸孩子右下腹时，他会喊疼、躲，甚至蜷起右腿护着肚子。要注意，5岁以下的孩子症状可能不典型，更得留心。
- 急性肠炎：夏天秋天容易发，大多和吃了不干净的东西有关。孩子会发烧、拉肚子、吐，肚子疼是一阵一阵的（和肠子蠕动变快有关），一般不会胀得很厉害。
- 蛔虫症：疼起来是间歇性的，主要在肚脐眼周围。发作时孩子会蜷着身子、脸色发白、出冷汗，严重的还会吐出蛔虫。现在城里孩子得这病的也变多了，和饮食习惯改变有关。
- 慢性胃炎：常吃快餐的孩子得这病的概率更高，表现是反复肚脐眼周围疼、没胃口、长肉慢，有的孩子会夜里肚子疼，甚至吐出前一天没消化的食物。做胃镜能看到胃黏膜有炎症。
医生会用哪些“火眼金睛”查病因
- 实验室检查：抽血能看出有没有炎症（比如白细胞升高）、有没有出血（比如红细胞相关指标异常）；验大便能查有没有看不见的隐性出血；C反应蛋白能早期提示身体在发炎。
- 影像学检查：腹部B超是常用的，能看出肠套叠的“靶环征”、阑尾肿没肿；CT对腹腔脓肿、肠梗阻这些并发症看得更清楚；弹性成像技术还能评估内脏有没有被连累。
- 内镜检查：如果怀疑胃或十二指肠有问题（比如慢性胃炎），做消化道内镜能直接看到病灶。现在有儿科专用的内镜，配合镇静技术，孩子能没痛苦地完成检查，还能取点组织做病理分析。
关键时刻应对策略 记住“三不原则”：别揉肚子（可能加重损伤）、别热敷（会让感染扩散）、别自己给孩子吃药（会掩盖病情）。暂时不要让孩子吃也不要喝，让他蜷着腿侧躺（能减轻肚子压力），赶紧送医院。
儿童腹痛的原因真不少，得一步步系统检查。家长既要避免过度焦虑，也得重视危险信号——比如果酱样血便、转移性腹痛这些情况，千万别大意。把这些要点记下来，关键时候能帮上忙。希望这些知识能让更多家庭学会应对，一起守护孩子的健康。