不少家长觉得“乳牙反正要换，有黑点没关系”，其实这是大误区。乳牙烂了（龋齿）不仅影响孩子嚼东西，导致吃饭不好、营养吸收差，还可能让没长出来的恒牙发育异常，以后牙齿长歪。研究显示，没治的乳牙龋坏会让恒牙蛀牙的风险大大增加，必须重视。
龋齿的规范治疗流程
儿童龋齿治疗分三步：第一步，把烂的牙组织去掉——用低速钻头或者专门的去腐药物，过程要轻，避免伤到牙神经；第二步，补牙——用生物相容性好的材料（比如玻璃离子、复合树脂），补牙时要挡住口水（隔湿），这样材料才能粘牢、固化好；第三步，调咬合——磨一下补牙的地方，消除咬合高点，减少再次蛀牙的可能。临床数据显示，规范治疗后，乳牙补牙的留存率能超过85%。所以家长发现孩子有龋齿，要早带孩子去看，遵循“早诊早治”的原则，不是等24小时再去。
家庭护理五大核心策略
- 科学刷牙规范
用改良Bass刷牙法（牙刷斜45度放在牙龈和牙齿交界的地方，小幅度来回刷）；选儿童专用的波浪形刷毛牙刷，刷头大小能覆盖2-3颗牙齿；3-6岁孩子用含氟牙膏，每次量不超过豌豆大小；刷牙要刷2-3分钟；电动牙刷每天最多用2次，避免损伤牙龈。 - 饮食管理要点
甜食尽量放在正餐后30分钟内吃，别零散食用；多吃蔬菜、水果等含膳食纤维的食物，能促进唾液分泌，增强牙齿自洁能力；睡前2小时停止进食，夜间唾液分泌减少，食物残渣更易滞留，增加蛀牙风险。 - 口腔监测体系
每月用菌斑显示剂评估刷牙效果，红色染色区域提示清洁不足；每6-12个月带孩子做专业口腔检查，早期龋齿可通过医生视诊和探针检测发现；氟化物应用需遵医嘱，6岁以下儿童每日总氟摄入量控制在0.25-0.5mg范围内。 - 饮水氟化管理
社区饮用水氟浓度维持在0.7-1.2ppm时，龋齿预防效果最佳；若水源氟含量不足，可在专业指导下补充氟滴剂；含氟漱口水适用于6岁以上儿童，使用频率控制在每周2次为宜。 - 行为矫正方案
针对吮指、口呼吸等不良习惯，可采用肌功能训练或活动矫治器干预；牙齿替换期出现轻度排列异常时，建议在9-11岁进行早期矫治，利用颌骨发育潜力改善牙弓形态。
现代技术辅助护牙
窝沟封闭技术可有效封闭磨牙深窝沟，避免食物残渣进入，建议在第一恒磨牙（六龄齿）萌出后及时实施，封闭时间越早，封闭剂脱落率越低；龋齿检测设备通过激光荧光原理实现无创诊断，检测值达阈值时提示需临床干预；智能牙刷的实时反馈功能有助于培养儿童正确刷牙习惯，但需注意定期校准传感器精度。
还要提醒的是，孩子容易磕到牙齿，万一受伤要注意：恒牙脱位后应立即复位，若无法即刻复位，可将牙齿置于牛奶或生理盐水中保存；乳牙外伤处理需谨慎，避免损伤恒牙胚；任何牙外伤均需在2小时内就诊，延误治疗会显著降低预后效果。
总之，乳牙不是“临时牙”，不管是龋齿还是外伤，都要早发现、早处理。做好家庭护理，配合专业治疗和现代技术，才能帮孩子护好牙齿，为恒牙发育打下好基础。