颈椎病是现在特别常见的老化性疾病，它的症状早不止脖子疼那么简单——据统计，约45%的颈椎病患者都经历过头晕，其中68%是因为负责给大脑供血的椎动脉出了问题。这和颈椎的特殊结构有关，它里面藏着神经和血管，一旦老化变形，很容易互相影响引发不适。
为什么颈椎病会引起头晕？
1. 椎动脉被压，大脑供血不足
颈椎骨头间有个“横突孔”，里面走着一根叫“椎动脉”的血管，它要给脑干、小脑供应约20%的血液。当颈椎老化长出骨刺，或者椎间盘突出时，可能直接压到这根血管。研究发现，只要椎动脉变窄30%，就会让脑干供血不够，负责平衡的“前庭系统”出问题，进而出现一换姿势就晕（比如转头、抬头时突然晕）、看东西像在飘，还会跟着恶心、站不稳。
2. 交感神经被刺激，神经乱“放电”
颈椎周围有很多交感神经分支，颈椎老化的地方（比如骨刺、僵硬的肌肉）会刺激这些神经，让它们乱发信号。研究显示，这些乱信号会打乱平衡中枢和视觉中枢的配合，导致自主神经紊乱，比如突然晕起来，还伴着心慌、出汗、耳朵发闷，症状持续几秒到几小时都有可能。
3. 脖子肌肉太紧，影响神经感知
长期低头、姿势不好会让脖子肌肉一直紧着，不仅打乱颈椎的受力平衡，还会形成“按压就疼”的肌筋膜触发点。肌电图检查发现，紧着的肌肉收缩会让局部神经传导慢30%~40%，影响身体对“姿势”的感知。时间长了，大脑里的平衡调节系统没法正常代偿，就会一直昏昏沉沉，连注意力都集中不了。
分阶段干预，早做早缓解
基础矫正：先改日常坏习惯
- 记住“20-20-20”原则：每工作20分钟，抬头看6米外的东西20秒，让脖子放松；
- 电脑屏幕上沿要和坐着时的视线齐平，别低头“窝”着看屏幕；
- 选蝶形记忆棉枕，高度大概一拳，刚好托住颈椎的生理曲度；
- 玩手机时胳膊弯成90度，别让脖子往前勾超过20度（尽量“浅低头”，别埋着头）。
物理治疗：找专业帮忙放松
- 热疗：每天用40℃左右的热毛巾敷颈椎15分钟，缓解肌肉紧张；
- 牵引：每周去医院做2次专业颈椎牵引，牵引力大概是体重的10%~15%，慢慢减轻血管、神经的压迫；
- 电刺激：用1~100Hz的中频电流放松紧着的肌肉，减少痉挛；
- 超声波：搭配药物导入能改善脖子局部的血液循环，加速恢复。
运动康复：练强脖子肌肉
- 毛巾抗阻：把毛巾套在脖子后面，双手拉着毛巾两端，脖子慢慢向后仰（对抗毛巾的拉力），每天3组，每组10次，强化脖子后侧肌肉；
- 游泳：推荐蛙泳，水温32~34℃，每周3次，水的浮力能减轻颈椎压力，蛙泳的抬头动作还能锻炼颈部；
- 瑜伽：练猫牛式（跪姿，抬头塌腰→低头弓背）、山式站立（双脚并拢，肩膀放松，脖子伸直），调整颈椎姿势；
- 等长收缩：比如坐着时用力绷住脖子肌肉不动，保持几秒再放松，每天5组，增强脖子肌肉的力量。
日常防护：这些细节要做到
- 别让脖子受凉：脖子温度保持在32~34℃，吹空调时戴个透气护颈，别让冷风直接吹脖子；
- 少负重少低头：单肩背的东西别超过体重的8%（比如50公斤的人，单肩别背超过4公斤），连续玩手机别超过20分钟；
- 突发眩晕怎么办：立刻坐下来，低头抱着头保持5分钟，别乱动，等晕劲过去；
- 睡对床和枕：选可调节硬度的床垫，让颈椎保持“不歪不扭”的中立位，别睡太硬或太软的床。
最后要提醒的是，80%的早期颈椎病患者，只要认真做保守治疗（比如上面说的矫正、物理治疗、运动），都能明显改善。但如果出现持续头痛、手脚放射性麻木（比如从脖子麻到手指）、走路不稳（像踩在棉花上），一定要赶紧做颈椎MRI检查。另外，40岁以上的人建议每年做一次颈椎功能评估（比如查椎动脉血流图、肌电图），早发现问题早处理。