很多人会把颈椎病引发的后背心痛误当成肌肉劳损，其实这种“跨部位疼”和身体复杂的神经网络有关。据《中华骨科杂志》2021年的数据，约37%的颈椎病患者会出现后背疼痛的情况。
神经根型：神经被压，疼“串”到后背
当颈椎间盘突出或骨头增生压迫到第5-7节的神经根时，疼痛会沿着神经通路“串”到后背的特定区域。这种疼像一条“带子”似的分布，还常带着胳膊麻。临床统计显示，约65%的神经根型颈椎病患者会有肩胛区的放射痛——比如C6神经根受压时，大拇指那一侧会麻；C7神经根出问题，食指和中指中间会疼。
交感神经型：情绪一差，后背就“闷疼”
颈椎退变会刺激脖子里的星状神经节，让自主神经乱了节奏，表现为突然后背闷痛，还可能心跳变快或变慢、看东西模糊，症状有点像心脏病。这种疼和情绪关系很大，大概40%的人焦虑时疼得更厉害，但做心电图却没异常。
颈型：肌肉“累”了，连累后背疼
长期低头、姿势不对，会让颈部肌肉一直“抽着”，导致肌肉里的乳酸排不出去，刺激神经末梢，连累着后背疼。这种疼有个特点：早上起来最明显，活动活动或按一按能缓解，在门诊颈椎病患者里占28%，大多是30-45岁的上班族。
怎么分清是哪种疼？记这3点
- 神经根型：脖子发僵，胳膊有“放射性”疼，还特定手指麻（C6对应大拇指侧，C7对应食指和中指中间）；
- 交感型：突然胸闷，情绪不好时疼得更重，还伴头晕、耳鸣、心跳异常；
- 颈型：晨起疼得厉害，按摩或活动后缓解，没有胳膊麻、没力气之类的神经问题。
日常这样做，能缓解疼
- 调整工作习惯：电脑屏幕顶端和眼睛齐平，每工作40分钟做“米字操”——用下巴慢慢写“米”字，每个笔画停3秒；
- 睡对枕头：用颈椎枕托住脖子（高度大概一拳半），保持颈椎自然弯度；侧躺时，枕头高度要和肩膀宽度差不多；
- 在家做物理治疗：每天用40℃左右的热毛巾敷脖子后面15分钟（每天2次），再顺着斜方肌的方向轻轻按——从肩颈往肩胛骨外侧推。
出现这些情况，赶紧去医院
- 疼了2周还没好；
- 手做精细活费劲（比如系扣子系不上）；
- 晚上疼得睡不着觉；
- 还有大小便控制不住的情况。
现在通过X光、MRI能准确定位病变的颈椎节段。治疗是按“阶梯”来的：初期用牵引、理疗等保守方法；中度可以做超声引导下的神经阻滞；严重的可能要手术。所有治疗都得听骨科或脊柱外科医生的指导。
其实颈椎病引发的后背疼，早注意、早调整能避免变严重——平时少低头、多活动脖子，比疼起来再治更管用。
