颈椎病引起的头痛、头晕、恶心，背后其实是多个身体系统出了问题在“联手作怪”。其中最主要的三个原因是椎动脉供血不足、交感神经功能紊乱，还有神经根被压迫，这三个可能单独或协同导致症状；另外，颈部肌肉长期痉挛引发的炎症，也会加重这些不舒服。
椎动脉供血不足：大脑后循环“缺血”惹的祸
椎动脉是给大脑后循环供血的重要血管，它从颈椎的横突孔里穿过——如果颈椎退化变弯，就可能压迫这条血管，让血流变缓。有影像学研究发现，颈椎退化的人，椎动脉受压程度会比正常人高23%~35%。要是椎动脉供血量降到正常的60%以下，负责平衡的前庭系统和管呕吐的中枢就会“罢工”，出现体位性眩晕（78%的人会有）和恶心（65%）。典型表现包括：转头时头晕更厉害，感觉天旋地转；前额隐隐作痛，还总提不起精神、注意力不集中；恶心甚至呕吐，通常换姿势（比如起床、转头）时更明显。
交感神经紊乱：全身系统“乱套”的根源
颈椎附近的交感神经链有大约2万个神经元，要是这些神经“乱放电”，会连累全身多个系统。据临床统计，交感型颈椎病患者里，82%会出现心血管问题，比如血压忽高忽低（收缩压波动超过20mmHg）、心率变化幅度变小（HRV指数下降30%）、肠胃蠕动变慢（胃排空时间比正常人长40%）。神经失调还会引起耳鸣（45%的患者会出现）、看东西模糊（32%）这类不典型表现。
神经根压迫：疼痛“放射”到脑袋
当颈椎的神经根被压迫时，疼痛信号会通过脊髓丘脑束传到大脑皮层，让人感觉到痛。要是C2~C3节段的神经根被压，70%的人会觉得后脑勺放射性疼痛，35%会有头顶痛。临床观察发现：80%的患者会在夜里因疼痛醒过来；65%的人做特定动作（比如低头、仰头）时，症状会突然发作；40%的人还会触发呕吐反应。
肌肉痉挛：炎症“牵连”呕吐中枢
颈部肌肉长期痉挛，会让局部炎症因子变多——比如白介素-6水平增加2.3倍，肿瘤坏死因子α升高1.8倍。这些炎症物质一方面刺激痛觉神经，另一方面能穿过血脑屏障，影响呕吐中枢。流行病学研究显示，长期伏案工作者出现这种肌源性症状的概率，是普通人的3.2倍。
综合防治：从日常到就医的全面应对
日常管理：做好3件事，减少发作
- 调整工作习惯：电脑屏幕与视线平齐，每工作1小时，花10分钟放松颈部肌肉（比如慢慢转头、揉脖子）；
- 选对枕头：选中间稍硬的枕头，支撑住后脑勺，维持颈椎自然前凸弧度（约12~15度）；
- 练颈部肌力：每天做“贴墙天使”——站立贴墙，双臂上举至160度（快举直但没完全直），维持30秒，重复10次。
营养补充：吃对了，帮神经“消炎”
补充Omega-3脂肪酸：它能减轻神经炎症反应，每天建议摄入250~500mg EPA+DHA，可通过深海鱼（比如三文鱼、鳕鱼）或亚麻籽补充；配合维生素B族（每天吃推荐量的1.5倍），能帮助神经修复。
这些情况，赶紧去医院！
出现以下情况要及时就诊：1. 神经功能越来越差，比如手或胳膊力气明显下降（肌力下降超过2级）；2. 持续呕吐导致电解质紊乱（比如没力气、心慌）；3. 眩晕严重影响日常生活（平衡障碍评分超过3分）。检查首选颈椎MRI（敏感度92%）和椎动脉彩超（特异度88%），治疗方案需经多学科评估制定。
总的来说，颈椎病引起的头痛、头晕、恶心不是单一原因造成的，而是椎动脉、交感神经、神经根、肌肉等多方面共同作用的结果。日常做好姿势调整、肌力训练、营养补充，能有效缓解症状；但如果出现严重神经或全身症状，一定要及时就医，别硬扛。