脊柱侧弯主要是椎体在三维空间里失去平衡，加上周围软组织的张力异常。中医通过手法、针灸、中药等方式干预，核心是帮脊柱重新找回力学平衡、缓解肌肉神经的紧张，同时调整全身机能状态。
推拿按摩：“松-拨-调”三步帮脊柱回正
专业医生会用“松-拨-调”的递进疗法：第一步用揉法放松背部的竖脊肌，让紧张的肌肉先“松下来”；第二步用拨法解开粘连的软组织，打通“卡住”的部位；最后用关节松动术慢慢调整椎体的空间位置，帮脊柱“归位”。治疗得循序渐进，要是在急性期，先选热敷这类温和的方法。临床数据显示，这种疗法能让肌肉的代偿性紧张减少68%。
针灸：刺激穴位帮神经“放松”
针灸采用“局部取穴+远端配穴”的组合，重点刺激背部膀胱经和督脉上的特定穴位。影像学研究发现，针灸能激活身体自身的镇痛系统，调节像P物质这类神经递质的释放，从而缓解疼痛。临床数据表明，每周做3次针灸，连做8周，能让疼痛评分（VAS）下降约40%，效果能维持3个月以上。
中药：内服+外用帮脊柱“补”和“通”
内服的中药方遵循“补肾强筋、活血通络”的原则，常用杜仲、续断这类能补肝肾、强筋骨的药材。现代研究证实，这些中药能促进成骨细胞生长，还能抑制TNF-α这类炎症因子，帮脊柱“补”好基础。外用熏蒸时，42-45℃的热药汽能让局部血流速度快2倍，每次熏15-20分钟就行，别太久以免烫伤皮肤。
组合拳更有效：不同情况选不同搭配
对于20-40度的青少年特发性侧弯，“中医调理+支具固定”一起用效果最好。数据显示，每周做2次推拿，再每天戴支具，能让骨骼成熟过程中侧弯加重的风险降低65%。成年患者则适合用针灸加核心肌群训练，6周后腰部功能障碍评分（ODI）能改善50%。
这些情况要避开，别踩雷
- 要是因为急性椎间盘突出引起的侧弯，千万别用整脊手法；
- 有骨质疏松的人，要避开关节快速调整的技术；
- 皮肤破了的地方，不能做针灸或熏蒸；
- 治疗前一定要查凝血功能和骨密度；
- 必须找有中医执业资格的医生操作，别信“江湖郎中”。
科技加中医：让康复更精准
现在还有新的康复模式，把生物反馈技术加进来——通过表面肌电实时监测肌肉状态，指导训练动作更标准。比如推拿治疗后马上做肌力训练，能让疗效再提升30%。智能可穿戴设备也能帮上忙，它能动态监测脊柱承受的负荷，每天戴8小时，能慢慢改善姿势控制能力。
中医干预脊柱侧弯，核心是“调力学、通经络、补筋骨”，不管选哪种方法，都得记住：专业医生是关键，治疗要坚持，风险要避开。比如急性椎间盘突出或骨质疏松的患者，别随便做整脊；皮肤有破损就暂停针灸和熏蒸。如果能结合生物反馈、智能穿戴这类科技手段，康复效果会更精准、更持久。