你以为口腔癌离你很遥远?实际上它可能就藏在你的日常习惯里。近年来我国口腔癌发病率一直在上升,每年新增病例不少,还越来越趋向年轻人。这种恶性肿瘤常伪装成普通口腔问题,今天就带你揭开它的“七重面纱”。
第一重:经久不愈的“溃疡刺客”
普通口腔溃疡一般能自己好,通常7到14天就会愈合。如果溃疡超过2周还没好,就得小心是不是恶性病变。这种溃疡边缘像火山口一样凸起,中间凹陷的地方盖着灰白色的假膜,摸的时候会一直疼。有研究发现,不少口腔癌患者一开始会被误诊为普通溃疡。
第二重:诡异的“肿块变魔术”
良性肿块长得比较稳,恶性的则会快速变大。要特别留意表面坑坑洼洼、边界不清楚,还在不断长大的肿块——它们可能短时间内就变得很大。如果肿瘤碰到三叉神经,可能会引起耳朵放射性疼痛,这种不常见的症状对诊断很重要。
第三重:危险的“斑块变色龙”
口腔白斑是癌前病变,得盯着它的样子有没有变。如果灰白色的斑块变硬、表面起颗粒,或者变成天鹅绒一样的红斑,说明恶变的风险变高了。研究证明,红斑型的病变癌变概率更高,得重点关注。
第四重:“关节罢工”信号
张口受限得区分原因,如果肿瘤侵犯了翼内肌或下颌骨,会导致机械性的张口困难。典型的表现是张口小于3指宽(大概3.5厘米),下巴动的时候还有奇怪的摩擦感,这和单纯的关节紊乱不一样。
第五重:“牙齿地震”预警
不是牙周病引起的多颗牙齿松动要注意,尤其是下前牙一起松动的情况。拍片子能看到像虫蛀一样的骨质破坏,这是肿瘤侵犯颌骨的重要信号。
第六重:“面部瘫痪”假象
突然半边脸瘫或者下唇麻木,可能是肿瘤侵犯了面神经或下齿槽神经。和特发性面瘫不一样,这种神经问题通常会有局部肿块,用激素治疗也没用,得做神经电生理检查区分。
第七重:“淋巴哨兵”警报
脖子上的淋巴结突然持续变大,摸起来硬邦邦的、固定不动,就算找不到原发病灶,也得考虑转移的可能。现在的超声造影技术发现,淋巴门结构没了、边缘不规则的肿大淋巴结,转移风险更高。
当发现上面这些异常,建议按三步来应对:首先用手机记下症状细节(注意保护隐私),其次整理近期的作息、饮食、抽烟喝酒等习惯,最后及时去口腔颌面外科看专科。长期嚼槟榔的人,最好定期做口腔检查。
预防可以遵循“口腔健康三三三”原则:每天刷3次牙,每次刷3分钟,吃完饭后3分钟内清洁口腔。再配合定期的口腔癌筛查,早期发现早期治疗,预后会好很多。特别要提醒的是,任何口腔异常超过2周没好,都得及时找专业医生评估——口腔癌的“伪装”再巧妙,也敌不过早检查、早干预的意识。