脑瘫的预防需要覆盖整个生育周期，构建起“三重防护网”。第一道防线在孕期，现代产检技术能通过胎儿系统超声、无创DNA检测等，在孕11-14周就筛查出胎儿中枢神经系统的发育异常。准妈妈最好每4周做一次常规产检，到了孕晚期要增加胎心监护的次数。
第二道防线在分娩过程，现代医学用产程监测仪能实时跟踪胎儿的血氧饱和度，要是出现宫缩太频繁、羊水异常等情况，会及时启动紧急剖宫产。产科医生会根据骨盆测量结果和胎儿体重预估，提前制定分娩方案，避免因为产伤造成脑损伤。
第三道防线在新生儿期，重点是监测早产儿、低体重儿的颅内出血风险。新生儿科医生会用振幅整合脑电图（aEEG）评估宝宝的脑功能，要是黄疸指数超过15mg/dL，会及时做光疗或换血治疗，把胆红素脑病的风险控制住。
0-6个月脑瘫预警信号识别
婴儿早期的异常表现很隐蔽，家长得学会关键的观察技巧。运动发育上，3个月大的宝宝俯卧时抬头应该能到45度，5个月能翻身；如果出现髋关节打不开、一直攥着拳头不放松的情况，要警惕。肌张力异常的表现是，家长帮宝宝屈伸肢体时，感觉突然卡住或者阻力变大，建议每周给宝宝做抚触时，重点摸一摸四肢的肌肉。原始反射方面，2个月后应该消失的握持反射还在，或者6个月还没出现保护性支撑反射（比如要摔倒时会用手撑地），这些都是重要的警示信号。
科学检查手段阶梯方案
如果宝宝有发育迟缓的迹象，要做阶梯式检查：第一步用头颅B超筛查脑室周围白质软化灶，主要用于早产儿的常规监测；第二步做MRI弥散张量成像（DTI），能看清皮质脊髓束的髓鞘化情况；第三步结合脑干听觉诱发电位（BAEP），评估听神经到脑干的通路是否完整。遗传代谢病筛查要覆盖苯丙酮尿症、线粒体疾病等先天性代谢异常。如果宝宝有宫内感染史，做TORCH病毒抗体谱检测能找病因。目前新型生物标志物检测还在临床验证阶段，值得关注。
康复训练体系发展现状
现代康复体系有多种干预方法：神经调控技术用经颅磁刺激（TMS）改善运动皮层的兴奋性；机器人辅助训练通过步态重建系统帮助恢复功能；虚拟现实训练用体感交互技术提高宝宝的参与度。研究发现，综合康复方案能改善部分患儿的运动功能。家庭训练要遵循神经发育疗法的原则，制定个性化方案。比如，针对肌张力高的宝宝，可以用特定游戏促进本体感觉输入；针对运动协调差的宝宝，用悬吊训练系统强化核心肌群。建议每天保证结构化的训练时间，再配合日常活动中的自然疗法。
高危人群防护要点
特殊人群要加强孕前咨询，比如有胎盘异常史的女性，孕早期要检测相关抗体；糖尿病患者要把糖化血红蛋白控制在目标范围内。新生儿监护方面，极早产儿会常规用药物预防呼吸暂停；产时窒息的新生儿，做亚低温治疗能改善预后。
现在孕产期健康管理已经进入精准医学时代，通过孕前基因筛查、孕期无创监测、分娩期实时预警和新生儿期多模态评估的全链条防护，再加上早期干预技术的不断进步，脑瘫的防控效果已经明显提升。建议育龄女性建立健康档案，和产科、儿科医生保持持续沟通，一起守护宝宝的健康。