很多颈椎病患者会发现，早上起床时头晕特别明显，这背后和颈椎的结构特点、晨起时的身体变化密切相关。颈椎是连接头和躯干的“桥梁”，既要支撑约5公斤重的头部，内部还藏着给大脑供血的椎动脉，以及调节身体反应的交感神经网。当颈椎出现退行性病变（比如长骨刺、椎间盘突出），这些关键结构会受影响，而晨起时的体位变化、神经敏感状态等，会让头晕症状更突出。
椎动脉受压：大脑供血“卡壳”了
椎动脉是给脑干、小脑供血的重要血管，它从颈椎的骨头孔里穿过。如果颈椎长了骨刺（骨赘）或椎间盘突出，会直接压迫椎动脉；早上起床时翻身、猛地坐起等体位变化，会进一步加重这种压迫。研究发现，颈椎屈伸动作会让椎动脉血流速度忽快忽慢，导致脑干、小脑的供血不稳定——这两个部位负责平衡和协调，一旦供血不足，人就会觉得晕。
交感神经“闹脾气”：血管跟着“抽筋”
颈椎病变还会刺激交感神经异常“放电”。这种异常信号会传到血管平滑肌上，导致椎-基底动脉（给大脑供血的另一支重要血管）痉挛收缩。晨起时，神经因长时间静止处于敏感状态，这种痉挛会更明显。医生观察到，这种神经-血管反应会打乱负责平衡的前庭系统，让人产生“像在运动中”的眩晕感，比如明明没动，却觉得周围在转。
肌肉“累坏了”：枕头没选对惹的祸
枕头高度不合适是常见诱因。枕头太高会让颈椎持续处于过度前屈状态，脖子后的斜方肌、胸锁乳突肌得一直用力维持姿势，超过了肌肉的生理耐受范围。研究显示，这种状态持续6小时以上（比如睡一晚），肌肉里会堆积代谢废物（如乳酸），刺激神经末梢，进而引发牵涉性头晕。因此要选贴合颈椎自然弧度的枕头，维持颈椎正常的前凸状态，别让肌肉“熬夜加班”。
先评估再干预：别自己瞎对付
如果晨起头晕频繁发作，建议先记录症状——比如一周晕几次、每次持续多久、有没有特定动作（如翻身、猛地坐起）诱发。去医院检查时，医生可能会做颈椎功能评估，比如用动态影像看椎动脉血流，或用肌电图查肌肉紧张度。治疗需个体化：物理治疗中的牵引能拉宽颈椎间隙，减轻椎动脉压迫；热疗可缓解肌肉痉挛。若头晕持续不缓解，可能需要查前庭功能（平衡功能）或颈椎三维影像，明确结构问题。
日常这样做：把头晕“挡在门外”
- 睡对姿势：仰睡时在膝盖下垫枕，维持脊柱自然曲度；侧睡时保持颈椎中立，别歪着脖子。用可调节高度的颈椎枕，让颈椎保持30-45度自然前凸。
- 慢慢起床：醒来先躺5分钟，做缓慢的颈部活动——比如慢慢抬头看天花板、放松肩膀下沉，避免突然坐起引发体位性眩晕。
- 环境要“友好”：浴室铺防滑垫防跌倒；洗漱用可调节高度的镜子，避免颈部过度前屈；工作时屏幕与视线平齐，减少低头时间。
- 练强脖子肌肉：每天做3组抗阻训练，比如趴在床上交替抬头挺胸（类似小燕飞），每组10次；再练夹肩胛骨（双手向后夹，保持5秒），每组15次。每周做150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑），改善血液循环。
- 盯紧姿势：用可穿戴设备监测颈部角度，低头超过45度就提醒抬头。每工作1小时，做5分钟颈部放松——比如缓慢侧屈脖子、顺时针/逆时针转圈（动作要慢）。
最后要注意：如果突发剧烈眩晕伴呕吐、视觉异常（如看东西模糊）、手脚无力，需立即就医排除急性脑血管事件（如中风）；若头晕持续超过2周，一定要做前庭功能评估和颈椎三维影像检查，明确病理程度再针对性治疗。其实，颈椎病引起的晨起头晕，只要找对原因、做好日常管理，大部分能缓解——关键是要重视颈椎的“感受”，别让它“累”着了。