湿疹是皮肤科很常见的慢性炎症性皮肤病，很多人都遇到过。它的特点是症状会随病情发展变化，还容易反复——比如“发作一阵、好一阵、再发作”，而且不同年龄的人长疹子的位置也不一样：小宝宝多在脸和头皮，大人常出现在肘窝、腘窝这些皮肤褶皱的地方。
湿疹的典型症状信号
湿疹的核心表现是“红、肿、痒”，还有几个典型特点要注意：
一是样子多（多形性）：刚开始是边界模糊的红斑，皮肤下的小血管看得更清楚；接着会长小丘疹（小疙瘩），再发展成针尖大小的水疱，破了之后会流水、形成湿润的糜烂面；如果变成慢性，皮肤会变厚、纹路加深，像苔藓一样（苔藓样变）。
二是痒得厉害：这种痒是神经介导的，白天可能还能忍，晚上会加重很多，很多人忍不住无意识地抓挠，越抓越肿、越痒。
三是皮肤干：八成以上患者都会有皮肤干燥的问题，就像皮肤变成了“沙漠”，水分特别容易流失——这是因为皮肤屏障受损了。
四是反复发：差不多六成患者会经历“发作-缓解-复发”的循环，季节变化、接触过敏物、皮肤干燥都可能诱发。
五是位置有规律：小宝宝多在脸、头皮和四肢外侧；儿童期转到四肢褶皱处（比如肘窝、腘窝）；成人可能全身都有，但娇嫩的颈部、眼睑如果长期痒，容易发展成慢性皮肤增厚。
三步自我识别法，早发现早处理
想判断是不是湿疹，可以按这三步来：
第一步看“三多”：疹子是不是“样子多”（红斑、丘疹、水疱同时存在）、“范围多”（成片长，不是孤立几个）、“对称多”（两边胳膊或腿都有，比如左边肘窝有右边也有）；用手指肚摸一摸，患处是不是发烫、肿起来——这是炎症的表现。
第二步看位置：小宝宝的湿疹多在脸、头皮和四肢外侧；儿童期会转到四肢褶皱处；成人可能全身都有，但要特别注意脖子、眼皮这些娇嫩部位的长期瘙痒——这些地方容易变慢性。
第三步看时间：急性湿疹一般接触过敏物后2-3周会好；如果症状持续超过2个月没改善，或者每个月复发2次以上，提示可能变成慢性湿疹了。建议记“症状日记”，写下每天接触的东西、吃的食物，帮着找诱因。
科学应对策略，这样做最有效
如果皮肤“红-肿-痒”超过3天，或者有流水、结痂、皮肤破溃的情况，一定要及时去医院——别自己乱涂东西。医生会用斑贴试验找致敏原（比如化妆品、金属、花粉），必要时用皮肤镜评估炎症程度。
护好皮肤屏障是核心：湿疹的关键是皮肤屏障受损，所以要重点补屏障——用含神经酰胺的保湿霜（神经酰胺和皮肤天然脂质结构差不多，能锁水）；洗澡水别太烫，35-39℃最合适；沐浴露选弱酸性的，和皮肤pH值接近。
环境和饮食要注意：家里湿度保持40%-60%（太干或太湿都不好）；穿纯棉衣服，别穿羊毛、化纤这些刺激材质；急性期（疹子厉害时）暂时避开海鲜、坚果、牛奶这些易过敏食物——小分子蛋白质更容易引发过敏。
特殊时期管理，重点防护不复发
季节交替期：提前2周开始准备——春天防花粉（少去花丛、戴口罩）、夏天防汗刺激（及时擦汗、穿透气衣）、秋天加强保湿（换厚重霜）、冬天防冷干（戴手套、用加湿器）。可以做“症状记录表”，写下当天温湿度、护肤品、饮食，慢慢找到自己的“过敏规律”。
压力大的时候：压力会升高皮质醇（压力激素），加重皮肤屏障损伤。试试4-7-8呼吸法：吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒，每天5分钟，能放松。
中重度患者的新选择：如果湿疹严重，医院的窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗有效率超七成，但一定要在专业机构做，别自己买市售紫外线设备——不安全。
湿疹虽然容易反复，但并不可怕。只要抓住“护好屏障、避开诱因、及时就医”这三个关键点，再加上规律的生活和压力管理，就能很好地控制病情。慢慢来，找到适合自己的方法，皮肤会慢慢变稳定的。