手腕转动时发出异响，还带着酸痛，这可能是肌腱在腱鞘里“卡壳”的信号。腱鞘是包裹肌腱的“保护套”，主要作用是减少肌腱活动时的摩擦——如果经常重复用手腕（比如长时间打字、拧毛巾），滑膜会慢慢变厚，肌腱活动的空间越来越小，摩擦不仅会出声，还会让局部血液循环变差，最后变成持续疼。
需要警惕的异常信号
如果出现以下情况，得赶紧重视：
- 早上起床手腕僵，超过30分钟还没缓解
- 握东西时，疼得往小臂那边“串”
- 手腕背面能摸到鼓起来的软包
- 拧毛巾、打字这类动作一做，难受劲儿明显加重
- 疼得晚上睡不好觉
疼痛特征的识别要点
腱鞘炎的疼是“阶段性加重”的：一开始只是偶尔酸胀，后来变成一直隐隐作痛，到晚期可能疼得半夜醒过来。更关键的是，这种疼“挑动作”——做某些特定动作（比如拧瓶盖）时，疼会突然发作或更厉害。据临床观察，超过60%的人会把它当成普通扭伤，结果耽误了治疗。
它和普通扭伤的区别很明显：
- 疼的位置是不是集中在手腕背面某一块固定区域？
- 手腕动的时候有没有摩擦的声音或异响？
- 抬重物时会不会突然“刺痛”？
- 症状是不是一直越来越重（比如今天比昨天更疼）？
综合应对策略
发现症状后，先做好“基础4步”：
休息（别再用受伤的手腕干活，比如提重物、打字）、冰敷（用冰袋或凉毛巾敷15-20分钟，缓解肿疼，注意别直接敷皮肤）、加压（用弹性绷带轻轻绑住手腕，减少肿胀，别绑太紧）、抬高（把手腕抬到比心脏高的位置，比如垫个枕头，帮助消肿）。
急性期过了（一般2-3天），可以换热敷+运动：比如每天做3组“手腕钟摆运动”——前臂平放在桌子上，手腕悬空往下垂，前后轻轻摆动（每组10-15次）。有研究显示，做运动时贴肌贴固定，恢复得更快。
日常防护要做好这几点：
- 用符合人体工学的键盘、鼠标（别用太矮或太宽的设备）
- 每工作1小时，做5次“握拳-伸展”（握紧拳头再慢慢展开，放松手腕）
- 戴医用级手腕支具（给手腕加支撑，别买那种太松的“装饰款”）
- 提东西用前臂发力（比如提购物袋时，用前臂托着，别用手腕“勾”）
- 睡觉保持手腕中立位（别攥着拳头或扭着手腕睡，可垫个小枕头固定）
- 定期放松肩颈背（比如揉揉肩膀、转转脖子——肩颈紧也会连累手腕）
专业治疗方案
如果基础治疗做了几周没效果，可以找康复科医生试试这些方法：
- 物理治疗（比如超短波、超声波，帮着消炎止痛）；
- 微创手术（如果规范保守治疗6周还没好，再考虑，创伤很小）；
- 富血小板血浆（PRP）注射（最近几年常用，能帮着控制炎症，但得医生操作）。
注意：所有专业治疗都要听医生的，别自己乱打激素针——激素虽然能暂时止痛，但可能加重肌腱损伤。
建议及时就诊的情形
如果出现以下情况，赶紧去医院：
- 疼了2周还没好，甚至越来越重；
- 手指发麻、没力气，或者肌肉萎缩（比如手背变瘦）；
- 日常活动（比如洗脸、拿杯子）受影响超过30%；
- 疼得没法正常工作、生活。
总之，手腕的异响和酸痛不是“小毛病”，早发现早处理能避免变严重。先做好休息、冰敷这些基础护理，日常别过度用手腕；要是症状一直不好或加重，赶紧找康复科医生看看——及时干预才能更快恢复，别等疼得动不了再治。