术后出现水肿是很常见的情况，背后涉及多种身体机能的变化。要科学应对这种水肿，需要结合医学检查、营养调整、适当运动和生活习惯改变，下面具体说说怎么做。
医学评估与病因鉴别
如果术后四个月还一直肿，得先做系统检查找原因。一般会查血清白蛋白（正常范围35-50g/L）、心脏超声（看心脏泵血功能）、肾功能（查肌酐、尿素氮）这些项目。据研究，大概35%的术后水肿和白蛋白低有关，25%是心脏功能不好引起的，但这些数据得结合个人症状看，一定要在专科医生指导下做检查。
营养干预策略
如果查出来血清白蛋白低于30g/L，就得开始补充营养了。每天蛋白质的摄入量要调整到每公斤体重1.5-2.0克，可以通过日常饮食加营养制剂来满足。平时可以吃清蒸鱼（每天150克）、2个鸡蛋、300毫升豆浆这类食物。深海鱼里的ω-3脂肪酸能抗炎，但要是对海鲜过敏就别吃。没胃口的人可以分成6-8小餐吃，营养补充剂得听临床营养师的建议。
运动康复方案
运动要慢慢加量，先从基础的开始：1. 把下肢抬高15度，每次5分钟；2. 做踝泵运动（就是活动脚踝，每组100次），能促进静脉血回流；3. 坐着的时候摆动肢体。等体力好点了，可以去游泳或者做水中运动，水温控制在32-34℃，每次20-30分钟。运动强度可以用心率来调整，大概到最大心率的60-70%就行，具体怎么做得听康复医生的。
生活方式调整
生活中要做好监测和习惯调整：1. 每天早上起来称体重，误差不要超过0.1公斤；2. 测肢体围度的时候，要在同一个位置，精确到0.5厘米；3. 睡觉建议用30度的斜坡卧位；4. 环境温度保持在22-25℃。得注意，温度突然变化可能会让血管收缩不正常，最好用恒温设备保持环境稳定。
系统化的康复管理效果和很多因素有关。研究发现，规范做上面这些干预的患者，6个月后的生活质量评分（用SF-36量表）平均提高了47%，但这得看个人情况。实际治疗中，最好让胸外科、肿瘤科、康复科的医生一起制定个性化方案。要特别提醒的是，任何康复措施都得经过主管医生评估才行，尤其是营养补充和运动方案，要根据病情调整。建议每3个月复查一次生化指标，这样能及时调整治疗策略，保证康复的安全和有效。