现代生活里，很多人习惯长时间低头看手机、久坐伏案工作，脖子长期“超负荷”，要是出现头晕甚至呕吐，得警惕颈椎出问题了。其实颈椎引发头晕主要和两个原因有关：一是脖子里负责给脑子供血的椎动脉被压到，像水管被捏紧，脑子缺血；二是脖子里的交感神经被刺激得太活跃，像电路串了电，影响全身信号传递。
颈椎引起头晕的两种“作案方式”
一种是椎动脉型——当颈椎屈伸或旋转时，本来就受压迫的椎动脉会更“挤”，血流量能减少30%-50%，负责平衡感的前庭系统一缺血，就会出现天旋地转的头晕、看东西模糊；另一种是交感神经型——颈交感神经节异常放电，不仅会头晕，还会心慌、肚子不舒服，因为它管着全身很多器官的信号传导。
教你3步识别颈椎引起的头晕
- 看诱发原因：突然转头、长时间维持单一姿势（比如低头工作）后，头晕就“找上门”；
- 看伴随表现：脖子肌肉发硬、肩胛区按着疼、胳膊有放射性疼痛；
- 看发作特点：一阵一阵发作，缓解期越来越短，每次持续几分钟到几小时。
要特别注意！如果伴随持续性头痛、意识不清或单侧肢体无力，得先排除脑血管意外（比如脑梗）等急症，赶紧去医院。
怎么查才能确诊？常用这3种检查
| 检查方式 | 能查什么 | 要注意什么 |
|---|---|---|
| 颈椎X线片 | 看颈椎弯度、有没有长骨刺、椎间隙变窄 | 需拍抬头、低头位，看颈椎稳不稳 |
| CT三维重建 | 精准找椎间孔狭窄、骨刺位置 | 适合查骨性结构问题 |
| MRI检查 | 看脊髓、神经根受压程度、椎间盘退变 | 选T2加权像，能清楚看神经水肿 |
一般建议把MRI和椎动脉MRA一起做，诊断椎动脉型颈椎病的准确率能到85%以上，是疑似病例的首选组合。
分阶段治疗，从轻到重选方法
保守治疗：
- 吃药缓解：用非甾体抗炎药加维生素B族（营养神经），能缓解70%患者的急性症状；
- 物理治疗：颈椎牵引配合热敷，能改善椎动脉供血，但牵引的力度、时间得因人而异。
中医特色疗法：
- 针灸：选颈夹脊穴配合风池穴，每周3次、连做4周是推荐疗程；
- 推拿：别用暴力旋转手法，建议用温柔的关节松动技术调整关节。
手术要考虑这些情况：如果神经功能越来越差（比如手劲持续下降）、保守治6个月没用、出现大小便控制不住，得考虑手术。现在微创手术占60%，术后配合康复训练，85%的人能恢复日常活动。
5个核心办法，防颈椎头晕复发
- 调整工作习惯：电脑屏幕调至平视高度，每工作45分钟拉伸脖子肌肉；
- 睡对枕头：选一拳高的颈椎枕，维持颈椎自然前凸；
- 选对运动：蛙泳、颈椎操这类低冲击运动，每周3-4次、每次30分钟；
- 注意保暖：空调房里围防寒围巾，别让脖子肌肉因温差抽筋；
- 纠正日常行为：看手机时视线平行，单肩包重量别超过体重的8%-10%（比如100斤的人别超过10斤）。
研究显示，坚持系统康复训练的患者，2年复发率能降58%。建议40岁以上人群每年查一次颈椎功能，出现症状赶紧就医，别自己乱做颈部按摩或整脊——万一手法重了，可能加重问题！
