中医经典《黄帝内经》里提到“风寒湿三气杂至，合而为痹也”，意思是风、寒、湿三种邪气夹杂在一起，会导致痹症。项痹是痹症的一种特殊类型，其实和我们熟知的颈椎病在病理机制上联系紧密。像长期伏案工作的人，颈部肌肉一直处于收缩状态，局部气血运行不畅，要是再遇到冷风、潮湿等外界诱因，就很容易触发脖子不舒服的症状。
针对职业人群的流行病学调查显示，长期坐着工作的人，颈肩部不适的发生率明显更高，这和中医“久坐伤肉、久劳伤筋”的理论不谋而合。现代影像学研究也发现，70%有颈部疼痛的患者，存在颈神经根异常放电的现象，刚好印证了中医“经络阻滞”的说法——经络不通，就会出现疼痛。
项痹的常见表现
项痹的症状主要集中在三个方面：
- 放射性疼痛：椎间盘退变老化会压迫神经根，引发上肢像过电一样的放射性疼痛，神经电生理检查证实，70%的患者存在神经传导速度异常；
- 活动受限：关节囊的滑膜出现水肿时，身体会启动“保护性机制”，限制颈部活动，而手法治疗可以改善关节滑液循环，缓解这种受限；
- 微循环差：通过红外热成像能看到，病灶区域的温度比正常组织低2-3℃，血流速度也下降了40%左右，说明局部循环不好。
现代医学如何看中医理论
有意思的是，现代医学的一些检查结果，刚好帮中医理论“坐实”了科学性——比如用PET-CT扫描，会发现病灶区的葡萄糖代谢率比正常组织高40%，这其实就是中医“气血瘀滞”的微观表现；针灸治疗后，局部血流量能提升2.3倍，正好对应“通则不痛”的核心原则；磁共振检查还发现，椎间盘退变和个人体质有一定关系，这也和中医“体质影响发病”的观点一致。不少典型案例也能说明问题，比如有些椎间盘轻度突出的患者，经过中医综合治疗后，神经压迫的症状明显缓解，印证了“祛风散寒、活血通络”治疗思路的有效性。
日常调理这样做
日常调理可以从这几点入手：
- 工作间隙练脖子：每坐45分钟，就做8组颈部的方向性运动（比如缓慢地前屈、后伸、左右侧屈），激活紧张的颈部肌肉；
- 热敷通气血：用40-50℃的热毛巾或暖水袋敷颈肩部，每天2次，每次15分钟，能促进局部血液循环；
- 选对枕头很重要：仰卧时，枕头支撑颈椎的部分厚度约2指宽，整体高度保持8-12cm，符合颈椎的生物力学结构，减少夜间颈部压力。
预防要跟着季节走
预防项痹得顺应四季变化：春天风大，注意颈部保暖，避免冷风直接吹；夏天吹空调时，别让冷气对着肩颈吹，最好搭个薄披肩保持肌肉温度；秋冬季节天气冷，要适当增加运动，促进气血运行；睡眠姿势也得注意，别趴着或扭着脖子睡，避免颈椎过度扭转。
这些情况要立刻就医
还有个重要提醒：如果突然出现颈部剧烈疼痛，同时伴随手麻、无力、走路不稳等神经功能障碍，一定要立刻去医院做专业评估，千万别拖着。另外，所有治疗方案都得在医师指导下进行，别自己乱做推拿、针灸或者贴不明成分的膏药，避免加重损伤。
总的来说，项痹和颈椎病关系密切，不管是中医说的“气血瘀滞、经络阻滞”，还是现代医学讲的神经压迫、微循环障碍，本质都是颈部组织的“不通”或“受损”。日常做好定时活动、正确用枕、注意保暖这些小事，能有效降低发病风险；如果出现严重症状，一定要及时找专业医生，科学应对才能避免更严重的问题。