膝关节是人体最大、结构最复杂的关节，日常走路、跑步都得靠它承力。万一被撞了，科学处理直接影响恢复效果，接下来从损伤评估到康复训练，一步步说清楚该怎么做。
一、急性期标准化处理
膝关节刚被撞，先按“RICE”原则紧急处理——R是休息，立刻停下所有运动，别让伤处再受力；I是冰敷，用毛巾裹着冰袋敷，每次15分钟，每隔2小时敷一次，别直接贴皮肤；C是加压，用弹性绷带轻轻裹住膝盖，注意摸脚腕有没有发麻、发凉，要是有就得松点；E是抬高，把腿垫高过心脏（比如垫个枕头），帮着消肿。还有，撞后的前72小时别用活血化瘀的药膏，不然会越肿越厉害。
二、损伤程度评估体系
自己先简单测测伤得重不重：第一步测活动度，慢慢弯腿、伸腿，要是只能弯到45度以内还疼，可能伤着内部结构（比如韧带、半月板）了；第二步测稳定性，站着的时候感觉膝盖有没有晃、像要错位；第三步看神经血管，摸脚有没有麻、凉，脚趾头能不能灵活动。要是这三步有问题，赶紧去医院。
三、影像学检查选择策略
到医院后，医生会根据情况选检查：X线片能快速看有没有骨折；MRI最清楚，半月板、韧带伤没伤一查就知道；超声能动态看韧带连没断、有没有积液。不用自己纠结选哪个，听医生的就行。
四、分型治疗方案
1. 轻度软组织损伤
要是只是轻度拉伤、肿，分三步来：前3天先控制炎症，用点外用的消炎止痛药；3天后到2周内，配合理疗（比如超短波）帮着修复；2周后慢慢练膝盖弯伸。注意没消肿前别用刺激性药膏。
2. 韧带损伤分级管理
韧带伤分轻中重：轻度（I度）用功能性支具固定，练练大腿肌肉收缩（比如绷紧大腿再放松）；中度（II度）用可调节支具，配合生物反馈训练（仪器帮着感知肌肉发力）；重度（III度）韧带完全断了，就得手术重建，术后练本体感觉（比如站单腿）能显著改善恢复效果。
3. 半月板损伤处理原则
半月板伤要看位置：靠边缘的“红区”（血供好、容易长好），可以试试富血小板血浆注射，再慢慢练减重步态（比如扶着东西走，腿不用完全踩实）；中间的“白区”（没血供、难愈合），建议早做关节镜修整。术后康复分四阶段：1周内以练膝盖弯伸为主；2-4周加练大腿肌力（比如直腿抬高）；5-8周重建平衡感；8周后慢慢恢复正常运动模式。
五、药物治疗规范
外用药得按情况用：消炎镇痛的比如双氯芬酸钠凝胶，别涂在皮肤破的地方；活血化瘀的药膏要注意有没有过敏；氨基葡萄糖这类营养补充剂，建议饭后吃，和消炎止痛药间隔2小时以上。不管用啥药，都得先问医生。
六、康复训练体系
康复要慢慢来，分阶段练：初期（1-2周）做踝泵运动（脚往上勾、往下踩）和股四头肌等长收缩（绷紧大腿肌肉不动）；中期（3-6周）加直腿抬高（躺着把腿伸直抬到和床成45度）、站平衡垫（踩在软垫子上练站稳）；后期（6周后）做低冲击运动，比如游泳、骑椭圆机。有研究说，用虚拟现实技术练平衡（比如跟着画面做动作），能更快恢复膝盖的“感知力”。
七、预防复发措施
不想再撞伤或复发，得做好三点：运动时戴专业护具，别用旧了的；日常练下肢肌肉，游泳、骑椭圆机对膝盖负担小；运动场地要防滑，别在湿滑的地上跑跳。建议定期查关节灵活性，每半年做一次下肢生物力学评估（看腿的受力对不对）。
膝关节撞了之后，从刚受伤的紧急处理到后期康复，每一步都得科学规范。处理对了，不仅能加速恢复，还能避免以后出现膝盖疼、容易扭的毛病。要是撞了之后一直肿、膝盖动不了，或者脚麻、凉，赶紧去医院找专业医生评估，别自己硬扛。