现代医学对发热的界定是：口腔温度≥37.3℃或腋下温度≥37.5℃就算低热。人体正常体温有昼夜节律，早上最低、下午最高，差值在1-2℃都是正常的。如果体温超过38.5℃，可以先做物理降温。还有些病毒感染者会出现“无症状发热”——体温异常，但自己没觉得不舒服。病毒感染后的症状是逐步发展的，而要区分普通感冒、新冠甚至肺炎，还要看症状组合、发热特点和病程，同时做好居家监测和预防。
病毒感染的渐进式症状发展
病毒侵袭人体后，症状会一步步出现：初期多是干呛咳，伴随肌肉酸痛；约48小时后可能出现味觉或嗅觉异常；到病程第5天左右，半数患者会有持续性胸闷。需要注意的是，儿童感染者中胃肠道症状更常见，比如突然呕吐或腹泻。临床数据显示，奥密克戎变异株感染者的咽喉部症状比原始毒株更多。
普通感冒与新冠的鉴别要点
要区分普通感冒和新冠感染，重点看三个方面：
- 症状组合：普通感冒以鼻塞、流涕为主，伴随轻度头痛；新冠更常见持续干咳加全身乏力的组合。
- 发热特点：普通病毒性感冒多是间歇热（一天内体温波动≥2℃）；新冠发热呈“阶梯式上升”，每天体温增幅约0.5-1℃。
- 病程发展：普通感冒症状3天内达高峰后逐渐缓解；新冠症状会进行性加重，第5-7天易出现呼吸困难等警示信号。
感染性肺炎的病原体差异与治疗
感染性肺炎的治疗原则取决于病原体类型：
- 病毒性肺炎（如新冠）：主要表现为肺间质浸润，CT显示“磨玻璃样改变”；实验室检查常提示淋巴细胞比例低于15%。
- 细菌性肺炎：以肺泡实变为主，CT呈现“叶段性阴影”；细菌感染时中性粒细胞会升至80%以上。 治疗上，抗病毒药物需在症状出现48小时内使用，抗生素建议根据C反应蛋白检测结果选择性使用。
居家症状监测四步法
居家监测症状可以按以下四步做：
- 症状记录：每天固定时间测3次体温，记录症状出现的顺序和强度变化。
- 接触追踪：回顾14天内的活动轨迹，标记去过的密闭空间和接触过的人群。
- 抗原检测：出现症状24小时后用鼻咽拭子自检，建议连续3天每日检测。
- 远程问诊：通过正规医疗机构的线上平台上传症状视频，获取医生的专业评估。
呼吸道疾病的双层防护体系
预防呼吸道疾病要建立“双层防护”：
- 物理屏障：选择符合国家标准的防护口罩，密闭空间保持每小时6次以上的换气频率。
- 免疫调节：每天保证维生素C摄入量200mg以上，睡7-9小时规律睡眠；适度运动能增强呼吸道局部免疫力，建议每天做30分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑）。
总的来说，面对呼吸道感染相关问题，先了解发热等基础信号，再通过症状组合、发热特点和病程区分不同情况，做好居家监测，同时坚持物理防护和免疫调节，就能更科学地应对。