心脏起搏器就像个微型的“心跳发动机”，能帮心律失常患者重新找回规律的心跳。不过，就像任何医疗操作都有潜在风险一样，植入后的并发症也需要大家提前了解，好做好防范。
三大“急性反应”要警惕
手术带来的短期风险像新设备的“磨合期”，最常见的是血气胸——穿刺锁骨下静脉时可能不小心碰到肺部，导致胸腔里积气或积血。医生手术中会用影像学检查实时盯着，一旦发现问题会立刻处理。
术后48小时内容易出现囊袋血肿，就是植入部位肿起来或淤青。这时候要严格限制植入侧手臂的活动，就像关节受伤后得静养一样。如果血肿一直变大，或者伴随呼吸困难，必须马上就医。
更隐秘的风险是电极移位或心肌穿孔，就像螺丝钉没拧正。医生手术中会测试电极稳不稳，术后千万不要提重物，防止电极在心脏里“滑丝”。
远期并发症：与起搏器“和平共处”的必修课
长期用起搏器的话，囊袋感染是最危险的“慢性隐患”。细菌可能透过皮肤钻进起搏器附近，轻的话会红、肿、热、痛，严重的会引起全身感染。术后要保持伤口干燥，如果伤口附近发热、红肿，千万别自己处理，得找专业医生看看。
有些患者会遇到起搏器综合征，比如头晕、没力气或者血压忽高忽低。这是因为心脏跳动模式变了，影响了血液流动，医生可以通过调整起搏器的参数来缓解。
术后护理：像对待精密仪器一样呵护起搏器
植入起搏器那侧的手臂，得“温柔对待”至少3个月。剧烈运动会让电极“跑位”，就像猛甩手机会坏内部零件一样。平时动作要轻，比如梳头别高举手臂，洗澡水别太烫。
定期复查是安全底线——术后1个月、3个月、6个月要查起搏器功能，之后每年至少查1次。现在很多起搏器有远程监测，但不能代替面对面的详细检查。
生活场景中的“安全红线”
家用电器一般不会干扰起搏器，但要避免长时间待在强磁场里，比如做磁共振检查得提前告诉医生。手机通话时离起搏器至少30厘米，就像防蓝牙耳机信号干扰那样。
运动可以选散步、太极这类低强度的，别做高尔夫、举重那种单侧用力的剧烈运动。坐飞机要带起搏器识别卡，安检门没问题，但手持金属探测器得快速过。
紧急情况处理：这5种信号必须重视
如果突然胸痛、呼吸困难、晕倒或者一直心慌，可能是电极坏了或电池快没电了。要是起搏器发出奇怪的震动，或者植入部位皮肤变色，得赶紧去医院。及时就诊能解决大部分突发问题，建议大家提前记好最近的急救医院在哪。
总的来说，心脏起搏器能帮心律失常患者恢复正常心跳，但术后的护理和注意事项也不能马虎。只要了解可能的并发症，做好日常护理，避开危险场景，遇到问题及时就医，大部分患者都能和起搏器“和平共处”，回归正常生活。