秋季气温变化大，很多人容易出现喉咙发痒、咳嗽、发干等呼吸道刺激症状。其实这些不适和呼吸道的防御机制“反应过度”有关，接下来我们就说说秋季呼吸道刺激的主要原因、怎么自我评估呼吸状况、缓解咳嗽的有效方法，以及什么时候得赶紧去医院。
秋季呼吸道刺激的三大主要原因
气温忽冷忽热导致的咽喉不舒服，本质是呼吸道的防御机制太敏感了。临床发现，秋季咳嗽高发主要和下面三个原因有关：
过敏原接触变多
秋天有很多季节性过敏原，比如花粉、尘螨、霉菌孢子这些飘在空气中的致敏物。据调查，秋季过敏性鼻炎的发病率比其他季节高20%左右。这些过敏原会诱发身体的免疫反应，让喉部的感觉神经变得更敏感，稍微受点刺激就容易咳嗽。
环境太干燥
当空气湿度低于40%时，呼吸道黏膜的水分蒸发得特别快，黏膜上帮助清扫异物的“纤毛”（像小绒毛一样的结构）摆动速度会慢一半。这样一来，黏液纤毛的“清扫系统”没法正常工作，呼吸道里的灰尘、细菌等刺激物就容易攒下来，导致喉咙干、痒。
病毒感染活跃
秋天鼻病毒、冠状病毒等呼吸道病毒繁殖得快。病毒会损伤呼吸道的上皮细胞，还会让局部释放组胺、白三烯等炎症物质——这些物质直接刺激喉部的神经感受器，引发咳嗽。
怎么自己评估呼吸功能
如果咳嗽时还觉得呼吸“不顺畅”，可以试试这几个简单的自我评估方法：
数呼吸次数
安静坐着休息10分钟后，数自己1分钟的呼吸次数（一起一伏算1次）。成年人正常是12-20次/分钟，如果持续超过25次，还觉得胸闷，可能是通气功能有问题。
听呼吸的声音
正常呼吸时，肺泡会发出柔和的“fu-fu”声。如果听到像哨子一样的高调尖音，说明气道可能变窄了；如果有呼噜呼噜的“湿啰音”，大多是呼吸道里有分泌物堵着，得结合其他症状一起看。
看胸腹部的运动
观察胸腹部的运动是不是协调。如果呼吸时用到了肩膀、脖子等“辅助肌肉”（比如锁骨抬得特别高），可能是上气道堵了；如果胸骨上的窝（脖子下方的小窝）陷进去，说明胸腔里的压力变高了，得注意。
缓解咳嗽的有效方法
根据临床研究，下面这些方法能帮着减轻呼吸道刺激：
调整环境
家里的温度保持在22-25℃，湿度50%-60%（可以用湿度计测）。研究发现，这样的环境能让咳嗽的“阈值”提高40%左右——也就是说，没那么容易触发咳嗽了。建议用超声波加湿器，别用热蒸汽的，避免烫伤或过度加湿。
吃对食物
梨里的果胶、银耳里的多糖，能帮助修复呼吸道黏膜。临床试验显示，每天吃200克鲜梨（差不多1个中等大小的梨）或者50克干银耳（泡发后约1碗），能改善呼吸道上皮细胞的营养状态。糖尿病患者可以选代糖的做法（比如用木糖醇炖梨），避免血糖升高。
物理排痰
体位引流+拍背，能帮着把呼吸道里的痰排出来。正确做法是：餐后1小时（避免呕吐），趴在床上，胸部用枕头垫高30度（头低脚高的姿势），用空心掌从下往上拍后背两侧（沿着脊柱边），每次拍10分钟。拍的时候力度适中，别太轻（没效果）也别太重（拍疼）。
什么时候该去医院，要准备什么
如果出现下面这些“警示信号”，一定要在24小时内去看医生：
- 咳嗽超过10天没好转，甚至越咳越厉害；
- 痰变成黄绿色，且持续48小时以上；
- 呼吸次数持续超过25次/分钟；
- 声音嘶哑超过2周。
去医院前要准备这些材料：
- 最近的用药清单（包括处方药、非处方药、保健品，比如止咳糖浆、维生素等）；
- 可疑过敏原记录（比如什么时候、在哪里接触过花粉、宠物、灰尘，接触后有没有加重咳嗽）；
- 家庭监测数据（比如峰流速仪数值、血氧饱和度，如果有的话）。
另外，做雾化治疗的人要注意：严格按医生要求做，不要自己加次数或剂量。研究发现，长期用吸入型糖皮质激素，得口腔念珠菌感染的风险会高3倍左右，所以每次做完雾化要认真漱口（用清水或淡盐水），把口腔里的残留药物冲掉。
总的来说，秋季呼吸道刺激主要和过敏原、干燥环境、病毒感染有关。平时通过调整环境、吃对食物、物理排痰能缓解不适；如果出现严重症状（比如久咳不愈、黄痰、呼吸快），一定要及时就医。只要做好预防和正确应对，就能顺利度过秋季的呼吸道敏感期。