摸到肚子里有肿块，很多人第一反应就是“是不是癌？”其实不用太慌——临床数据显示，约85%的腹部包块都是良性的。不过有几个危险信号得警惕：如果肿块直径超过5cm还在变大、不明原因瘦了（没减肥却体重下降）、排便习惯变了超过2周（比如突然便秘或拉肚子老不好），这些情况要赶紧去医院查肿瘤相关问题。
肠道“存了屎”也会摸出肿块
乙状结肠是结肠的末端部分，因为形状特殊，容易堆积粪便。要是有功能性便秘，这里可能攒着干硬的大便，摸起来像能推动的条索状，而且拉完便便就没了。据统计，大概30%第一次因为肚子肿块来就诊的人，其实是这种情况——先多吃点膳食纤维（比如蔬菜、水果、粗粮），看看会不会好转。
肌肉“抽筋”也会变“硬块”
有时候剧烈运动后受凉，或者姿势不对，腹外斜肌、腹横肌会突然痉挛收缩，形成暂时的硬结。这种肿块有明显诱因（比如刚跑完步吹了冷风），摸的时候能感觉到局部肌肉在跳，用热毛巾敷15-20分钟一般就能好。要是肿块在腹直肌外侧缘（肚子中间肌肉的两边），大概率是这种良性情况。
肠易激综合征的“游走硬块”
肠易激综合征患者的肠道比普通人敏感3倍左右，典型表现是肚子里的硬块会“跑来跑去”，还伴着肠鸣声变响或变多，常有的症状是一会儿便秘、一会儿拉肚子。根据国际通用的罗马IV诊断标准，症状持续6个月以上，排除器官病变才能确诊。这种硬块的特点是：位置会变，压的时候更疼。
女性要注意妇科问题
育龄期女性得留意两种妇科情况：卵巢囊肿和子宫内膜异位症。卵巢囊肿一般是两边下腹部能摸到会动的肿块；子宫内膜异位症会在来月经时压痛特别明显。建议25岁以上女性定期做妇科检查，如果同时有月经不准、同房疼的情况，要赶紧做盆腔超声检查。
自己在家怎么查？教你3招
- 记“肿块日记”：写清楚肿块什么时候出现的、有没有变大（可以用马克笔在肚子上标记位置）、吃了辣的/凉的或运动后有没有变化。
- 摸的时候注意3点：能不能推动？边界清不清？压着疼不疼？良性肿块一般边界光滑、能推动，压着也不怎么疼。
- 换个姿势看看：躺着变坐着，或者侧过身，看看肿块动不动——如果是肠系膜的问题，位置可能会跟着变；要是固定不动，得更注意。
根据最新的诊疗指南，40岁以上第一次发现肿块的人，2周内要做影像学检查（比如B超、CT）；年轻人可以先观察2周再复查。要提醒的是，恶性肿瘤长得慢，一般按月算；如果短时间内肿块明显缩小，基本是良性的。
现在常用的筛查方法是粪便潜血加DNA检测，能查出80%以上的早期肠道问题。不过不管结果怎么样，都要结合症状一起看——比如明明检测没事，但肿块还在变大，也得赶紧找医生。
总的来说，摸到肚子里有肿块不用立刻慌，但也不能不当回事。先按照上面的方法自己评估，再根据年龄、症状决定要不要去医院。记住：大部分肿块是良性的，但危险信号一定要警惕——早检查、早判断，才能安心。