弥漫性光线性表皮发育不良Diffuse actinic keratinocyte dysplasia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Diffuse actinic keratinocyte dysplasia、弥漫性光线性表皮发育不良、弥漫性光化性发育不良、Translator stated no translation
同义词"Field change" due to chronic exposure to ultraviolet radiation、Diffuse actinic dysplasia
别名弥漫性光化性皮肤发育不良、长期紫外线暴露引起的皮肤发育不良、慢性光化性皮肤发育不良
弥漫性光线性表皮发育不良 (EK90.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤改变感知：
- 日晒暴露部位出现环形或地图状红斑，边缘轻微隆起，偶伴轻度脱屑（高，70%-90%）。
- 瘙痒感：
- 部分患者在阳光暴晒后可能出现轻微瘙痒（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 病程变化：
- 皮损可缓慢向周围扩展，中央区域可能出现色素减退（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮损形态：
- 好发于面部、颈部、前臂和手背等光暴露部位，表现为多发性环形或圆形斑片，边界清晰，边缘呈特征性细线状角化嵴（高，80%-100%）。
- 颜色特征：
- 活动期皮损边缘呈红色，陈旧性皮损可表现为棕褐色，中央区域可能出现萎缩（高，80%-100%）。
非典型体征
- 皮损变异：
- 偶见线状排列或融合成大片状的特殊分布类型（中，20%-40%）。
- 继发改变：
- 长期摩擦部位可能出现角化过度或皲裂（低，<10%）。
实验室与影像学特征
- 组织病理学检查：
- 特征性改变为角化不全的鸡眼样层板（cornoid lamella），表现为垂直皮肤表面的致密角化柱，其下方颗粒层缺失（高，80%-100%）。
- 皮肤镜表现：
- 边缘可见双线状白色无结构带（对应角化嵴），中央区域显示点状血管和色素网络改变（高，80%-100%）。
总结
弥漫性光线性表皮发育不良是一种慢性光线性皮肤病，特征表现为多发性环形角化性皮损伴特征性组织病理改变。皮损好发于光暴露部位，临床以边界清晰的环形斑片伴周围细线状角化嵴为主要表现，组织学可见特异性cornoid lamella结构。本病呈良性经过，需与光线性角化病等癌前病变鉴别。
参考资料：
- 《中国皮肤病学杂志》
- 《Rook's Textbook of Dermatology》（第9版）
- 《临床皮肤病学》（赵辨主编）
以上内容基于现有医学文献和临床研究整理而成，具体诊断及治疗方案应遵循临床医生指导。